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以腎內科醫(yī)生的視角解釋:尿蛋白、潛血、肌酐都是怎么產生的?

摘要:尿蛋白多數(shù)是由于腎臟內腎小管或者腎小球損傷導致的。通常尿常規(guī)中尿蛋白出現(xiàn)+號,24h尿蛋白定量大于0.15克就認為是有尿蛋白。

尿蛋白+,潛血+,血壓高,少尿,夜尿多,水腫,肌酐高等等,是腎病患者普遍關心的幾個癥狀。今天就一起來了解一下這些指標癥狀是如何產生的,好對癥治療。

尿蛋白

尿蛋白多數(shù)是由于腎臟內腎小管或者腎小球損傷導致的。通常尿常規(guī)中尿蛋白出現(xiàn)+號,24h尿蛋白定量大于0.15克就認為是有尿蛋白。

尿蛋白出現(xiàn)的原因:

01腎小管損傷,重吸收能力不足,蛋白質漏到尿中。

02腎小球濾過屏障損傷,蛋白質大量漏出,漏到尿中。

03腎臟受到壓迫,出現(xiàn)尿蛋白,稱為體位性尿蛋白,多見于瘦長型青少年,兒童出現(xiàn)的話成年后就會消失。如果是反復出現(xiàn),還有血尿等臨床表現(xiàn)的話,還是要多多注意的。

04血液和血壓問題,導致濾過、重吸收功能異常,多見于高血壓腎病,糖尿病腎病。

05功能性尿蛋白,是高燒,劇烈運動,長時間處于寒冷環(huán)境,大量食用高蛋白食物等原因造成的,離開特定環(huán)境會緩解。

如果是炎癥導致的尿蛋白,多數(shù)是先用激素進行治療,效果不佳,會再加上免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺。在高腎和糖腎等的治療中,也會適量使用雷公藤的提取物來治療足細胞融合受損。

潛血

潛血是一個比較普遍的現(xiàn)象,有的患者其他癥狀都沒有,就是十幾年一直有潛血。潛血的危害比尿蛋白要輕一些,產生的原因有很多。疾病原因可大致分為4種:結石,惡性腫瘤,泌尿感染,腎炎。

目前還沒有特別有效的治療方法。單純尿潛血一般是服用維生素C,三七粉沖服等方法進行治療。如果尿潛血只有一兩個+號,不采取治療措施也是可以的。

血肌酐

血肌酐是肌肉在人體內代謝的產物,主要由腎小球濾過排出體外。如果腎小球損傷,濾過能力下降,肌酐就會高。血肌酐的輕微升高,可能腎功能已經下降嚴重。用血肌酐來看腎病發(fā)展輕重有可能會出現(xiàn)失誤。

主要是采用微化中藥手段治療,清除導致慢性腎小球基底膜損傷的免疫復合物和病變組織,并修復基底膜。

尿蛋白、潛血、肌酐都是怎么產生的?現(xiàn)在你們都了解了嗎?對自己的疾病多一點了解,治療過程中也會好一點。

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