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腎衰竭肌酐200應該怎么治療?我們有可能戰(zhàn)勝尿毒癥嗎?

摘要:因為此時雖然腎功能已經(jīng)下降比較嚴重了,但由于血肌酐、尿素氮等物質(zhì)剛剛開始升高,氮質(zhì)血癥對身體的影響并不嚴重,如果能及時清理這些有害物質(zhì),就可以使其他系統(tǒng)和臟器避免嚴重損害,同時也能保護腎臟,阻止病情發(fā)展過快。

  當腎功能下降到一定程度時,血肌酐就開始升高了,當血肌酐超過707μmoI/L時,大部分患者就需要接受透析了。

  但是,肌酐在200μmoI/L左右時,應該如何治療呢?

  為什么說血肌酐200μmoI/L左右是治療的關鍵階段呢?

  因為此時雖然腎功能已經(jīng)下降比較嚴重了,但由于血肌酐、尿素氮等物質(zhì)剛剛開始升高,氮質(zhì)血癥對身體的影響并不嚴重,如果能及時清理這些有害物質(zhì),就可以使其他系統(tǒng)和臟器避免嚴重損害,同時也能保護腎臟,阻止病情發(fā)展過快。

  怎樣才能在不透析的情況下,降低血肌酐呢?

  目前常用的辦法主要有兩種:

  一是服藥,常見的有尿毒清顆粒、碳片、愛西特等,這些藥物有的是通過改善代謝功能來增加排毒能力,有的是通過藥物本身吸收小分子物質(zhì)的特性來幫助排毒。

  二是透析,不過這里說的是結(jié)腸透析。所謂結(jié)腸透析,實際上是中藥灌腸,通過藥液灌注,利用結(jié)腸排毒的功能,也能在一定程度上降低血肌酐。

  這一階段的治療重點是什么呢?

  實際上是保護殘存的腎單位。

  血肌酐哪怕剛剛超標,也意味著超過一半的腎單位已經(jīng)無法正常工作了,這種傷害通常是不可逆的。

  無論是降低血肌酐,還是消除尿蛋白、潛血、水腫、高血壓等癥狀,都是為了讓剩下的腎單位更好地工作。

  所以,除了上述治療方法之外,醫(yī)學界還在積極尋找其他可以改善殘存腎單位生存狀況的辦法。

  比較典型的是對中藥的全新應用。

  中醫(yī)中藥在改善微循環(huán)、清理沉積的有害物質(zhì)、提高免疫力方面,比西醫(yī)有明顯的優(yōu)勢。

  因此,很多中藥提取物已經(jīng)廣泛應用于腎病治療,我們常見的雷公藤多甙片,雖然是片劑,但仍屬于中藥。而西醫(yī)在藥物選擇上,除了激素、開同等常見西藥之外,也會選擇金水寶、百令等中成藥。

  可以預見,未來的腎病治療當中,中西醫(yī)結(jié)合是一個必然的趨勢,尤其是中藥西用,將是腎病治療的重要突破點。

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