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白芷治胃病 居然有這么多功用

摘要:白芷為辛溫解表,主治外感諸病之圣藥,若專用于胃病,實為鮮見。胃病乃胃脘疾病之謂,為多發(fā)病常見病。

現(xiàn)就其運用體會整理如下,以資交流,也許對胃病的治療研究有所裨益。

1消腫止痛,生肌斂瘍

白芷具消腫與止痛、生肌與斂瘍的雙重調(diào)節(jié)治療作用,乃胃病消腫止痛,生肌斂瘍之良藥。

《本草經(jīng)疏》云:“白芷,……辛香散結(jié),而入血止痛”,又云:“……走氣分,亦走血分,升多于降,陽也”。胃病因腫脹而痛,方能入于氣分以暢氣運,入于血分以散血結(jié),辛香燥溫,以化濕滯,達到消腫止痛之效;無腫脹而痛者,方能通上達下,行外走內(nèi),調(diào)暢氣機,且能速效止痛;若有胃腸粘膜破損潰瘍者,即可祛腐生肌以收斂潰瘍,此多是通過消除炎癥滲出,消除腫脹,活血消積,通絡散結(jié),化濕泄?jié)幔{(diào)和氣血,調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,祛邪扶正,止血寧絡,軟化炎癥纖維斑痕,祛腐生肌,收斂潰瘍的多途徑作用而取效。

眾所周知,胃病包括現(xiàn)代醫(yī)學胃及十二指腸的急慢性炎癥或潰瘍等多種疾病。而這些疾病胃及十二指腸粘膜(腺體)有不同程度的腫脹(或萎縮)或破損,神經(jīng)腺體功能失調(diào),代謝性病理產(chǎn)物壅積為其重要病理特征。而白芷確有消除腫脹,修復愈合潰瘍,軟化斑痕,調(diào)節(jié)神經(jīng)腺體功能之佳效。

其臨床應用,若為充血性腫脹者,宜用白芷配姜黃、大黃、赤芍、丹參;若為出血性腫脹或破損者,宜以白芷伍蒲黃炭、三七粉、大黃炭、地榆炭;若為滲出性腫脹或破損者,宜予白芷合姜半夏、川樸、茯苓、草豆蔻;若為硬結(jié)(萎縮)性腫脹或破損者,宜用白芷配貝母、煅瓦楞、郁金、雞內(nèi)金;若以潰瘍破損為主者,宜用白芷合烏賊骨、貝母、煅瓦楞、白芨;若以壅積性腫脹者,宜用白芷伍枳實、檳榔、川樸、萊菔子等。

2寬胃利腸,和中通絡

用白芷治胃病,實有寬暢中焦,通利腸道,宣通氣機,和中安胃,通絡開郁,散結(jié)消積之意,恰與胃病病理特點合拍。經(jīng)臨床應用,亦確擅有此功。

《本草匯言》曰:“白芷,上行頭目,下抵腸胃,……而利泄邪氣”。白芷且有調(diào)和表里、調(diào)和氣血、調(diào)和上下、調(diào)和寒熱、調(diào)和肝脾、調(diào)和膽胃等諸多功用,并有辛散不傷氣,溫而不燥烈,祛邪不傷正,瀉中有補,寓瀉于補,行氣亦活血,活血亦通絡等優(yōu)點?!侗静萁?jīng)?百種錄》說:“……白芷極香,能驅(qū)風燥濕,其質(zhì)又極滑潤,能和利血脈,而不枯耗,用之則有利無害者也”。

臨床若經(jīng)恰當靈活配伍,寒熱虛實皆可用之。若調(diào)和寒熱者,宜白芷配黃連、吳茱萸;若調(diào)和表里者,宜用白芷伍蘇梗、半夏;若調(diào)和氣血者,宜以白芷配木香、當歸;若調(diào)和上下者,宜白芷伍生姜、大黃;若調(diào)和肝脾者,宜白芷配柴胡、茯苓;若調(diào)和膽胃者,宜白芷配黃芩、半夏;若調(diào)暢胃腸氣機者,宜用白芷伍川樸、佛手;若胃絡閉者,宜用白芷配郁金、九香蟲;若用于和胃寬腸,宜用白芷伍生姜、砂仁等。

3燥濕化痰,消痞健胃

白芷性輕味香氣厚,其氣芳香,功專燥濕化濁,理氣化痰,宣通氣機,舒郁開閉,疏達樞機,以消痞滿,和中健胃。是以主入肺脾胃經(jīng),香能燥能化,辛能宣能散,輕能升其輕清陽氣,厚能降其濁陰之氣為其特點,且以燥濕化痰,散積消痞,升清降濁功效最優(yōu)。燥濕化痰消于中,開痹引濕出于表,化痰宣通出于竅,泄?jié)崂哂谙?;白芷消痞散積是謂有其導邪氣之壅滯,消食氣之積滯,化濕邪之遏滯,舒氣機之郁滯四大功效;白芷和中健胃是其有醒脾消脹,開胃進食,升清降濁,啟胃之受納,旺脾之健運的顯著功效。

臨床應用,若以燥濕為主者,宜白芷配蒼術(shù)、川樸、草豆蔻;若以消痞為主者,宜白芷伍蘇梗、陳皮、佛手;若以化濁為主者,宜白芷配薏苡仁、菖蒲、車前子;若以邪滯為主者,宜白芷伍柴胡、羌活、桔梗;若以痰積為主者,宜白芷配半夏、僵蠶、膽南星;若寒濕食滯者,宜白芷伍生姜、蒼術(shù)、草果;若濕熱食滯者,宜白芷配黃連、薏苡仁、山楂;若脾虛食滯者,宜白芷伍茯苓、白術(shù)、白蔻仁;若用于健胃者宜白芷伍半夏、建曲、麥芽。

4辛散溫通,激發(fā)陽氣

白芷辛溫宣通,具有溫散宣通陽氣,發(fā)邪氣,溫暖中焦,調(diào)暢樞機,醒中土之氣,散中焦寒邪,激發(fā)脾胃陽氣,補脾陽,暖中土之良效。臨床用于治療胃病,實為佳品。

本品具有溫燥而滑潤之性,溫而不傷陰損氣,助陽氣升動以行,行陰氣樞機以散,溫以助運,溫以助補,溫以燥化,溫以宣達,溫以消散,溫以旺氣,溫以生陽。

臨床應用,若寒邪犯者,宜白芷配細辛、生姜、藿香以辛溫宣通,速散寒邪;若中寒內(nèi)生者,宜白芷伍甘松、干姜、吳茱萸以溫中散寒,通暢樞機;若脾胃陽衰者,宜白芷配細辛、附子、烏藥以溫脾暖胃,振奮中陽;若中陽不振者,宜白芷合桂皮、細辛、蘇梗以激發(fā)脾陽,興奮樞機;若濕遏脾陽者,宜白芷配川樸、半夏、紫蘇以化濕通陽,以展樞機;若食積遏傷陽氣者,宜白芷伍檳榔、焦三仙、枳實以消食化積,通暢陽氣。

總之,白芷治胃病,療效較為顯著,寒、熱、虛、實諸癥皆可選用,但須靈活掌握配伍規(guī)律注意藥量增減變化,若以燥濕化痰,溫運宣通為主者,用量以10g~12g為宜,其它用量則以6g~9g為宜。當遇陰虛血熱,實火亢盛而無兼夾濕象者,則應慎用之。

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