牙痛是一種常見(jiàn)疾病。其表現(xiàn)為：牙齦紅腫、遇冷熱刺激痛、面頰部腫脹等。牙痛大多由牙齦炎和牙周炎、齲齒(蛀牙)或折裂牙而導(dǎo)致牙髓(牙神經(jīng))感染所引起的。中醫(yī)認(rèn)為牙痛是由于外感風(fēng)邪、胃火熾盛、腎虛火旺、蟲(chóng)蝕牙齒等原因所致。牙齦炎是常見(jiàn)的牙周組織疾病。是由于不注意口腔衛(wèi)生，牙齒受到牙齒周圍食物殘?jiān)?、?xì)菌等物結(jié)成的軟質(zhì)的牙垢和硬質(zhì)的牙石所致的長(zhǎng)期刺激，及不正確的刷牙習(xí)慣，維生素缺乏等原因所造成。牙痛的病因一般來(lái)說(shuō)，以下幾種牙病可致牙痛：

　?、冽x齒：初齲一般無(wú)癥狀，如齲洞變大而深時(shí)，可出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)牙痛，吃甜食或過(guò)冷、過(guò)熱的食物時(shí)疼痛加重。這時(shí)可先用防酸止痛牙膏，溫水刷牙，必要時(shí)用民間驗(yàn)方止痛，但有效的治療方法應(yīng)是填補(bǔ)齲洞。

　　②牙髓炎：多是由于深齲未補(bǔ)致牙髓感染，或化學(xué)藥物或溫度刺激引起，其疼痛為自發(fā)性，陣發(fā)性劇痛，可有冷、熱刺激痛和叩痛。這種牙痛的應(yīng)急處理，可用芬必得300mg口服，一日2次，止痛，或用民間驗(yàn)方止痛。根治的方法是在局麻下用牙砧磨開(kāi)牙髓腔作牙髓治療。

　?、垩栏庵苎祝憾嘤裳浪柩讛U(kuò)散到根管口，致根尖周圍組織發(fā)炎。表現(xiàn)為持續(xù)性牙痛?；佳烙猩扉L(zhǎng)感，觸、壓痛明顯，不能咬食物。這時(shí)可服消炎止痛藥，如先鋒霉素四號(hào)0.5克，一日3次。也可用民間驗(yàn)方應(yīng)急止痛。待消炎后再作根管治療。

　　④牙外傷：如意外摔倒、碰傷或吃飯時(shí)咬到砂粒等致牙折或牙裂開(kāi)，引起牙痛?？上确?、止痛藥，也可用民間驗(yàn)方止痛。有條件者應(yīng)到口腔科處理。

　?、葜驱X冠周炎：智齒萌出困難(阻生)，加上口腔衛(wèi)生不良，引起牙冠周圍組織發(fā)炎、腫痛?？捎每谔┗蚩谑娴群菏?，服消炎、止痛藥或用民間驗(yàn)方止痛。消炎后再拔除阻生牙。此外，流感、三叉神經(jīng)痛、頜骨囊腫或腫瘤、高血壓、心臟病，有時(shí)也會(huì)引起牙痛。所以對(duì)主訴牙痛，但牙齒又無(wú)任何病變者，切不可盲目濫用止痛藥了之，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院?？圃\治。

　　牙痛分型

　　風(fēng)熱牙痛

　　主證牙齒疼痛，呈陣發(fā)性，遇風(fēng)發(fā)作，患處得冷則痛減，受熱則痛增，牙齦紅腫，全身或有發(fā)熱、惡寒、口渴，舌紅、苔白干，脈浮數(shù)。

　　證候分析：風(fēng)熱侵襲，火郁牙齦，瘀阻脈絡(luò)，故牙齒疼痛，遇風(fēng)發(fā)作，牙齦紅腫;風(fēng)熱為陽(yáng)邪，得冷則痛減，受熱則更助風(fēng)火而痛增。風(fēng)邪外襲在表，與熱相搏，故見(jiàn)發(fā)熱、惡寒、口渴、舌紅、苔白干、脈浮數(shù)。

　　胃火牙痛

　　主證牙齒疼痛劇烈，牙齦紅腫較甚，或出膿滲血，腫連腮頰，頭痛，口渴引飲，口氣臭穢，大便秘結(jié)，舌苔黃厚，脈象洪數(shù)。

　　證候分析：足陽(yáng)明胃經(jīng)循行人齒，胃火熾盛，循經(jīng)上蒸齒齦，"人身之火，惟胃最烈"，火既升于齒牙，故牙齒痛，牙齦紅腫較甚?；鹗}絡(luò)則滲血，傷肌膜則化腐成膿。若火熱結(jié)聚不散，則腫連腮頰;邪熱上擾則頭痛;熱傷津液，故口渴引飲，大便秘結(jié)，口有臭氣，舌苔黃厚，脈洪數(shù)均為胃腑熱盛之象。

　　虛火牙痛

　　主證牙齒隱隱作痛或微痛，牙齦微紅，微腫，久則齦肉萎縮，牙齒浮動(dòng)，咬物無(wú)力，午后疼痛加重。全身可兼見(jiàn)腰痠痛，頭暈眼花，口干不欲飲，舌質(zhì)紅嫩，無(wú)濁苔，脈多細(xì)數(shù)。

　　證候分析：腎陰虛，虛火上炎，結(jié)于齒齦，故牙齒隱隱作痛或微痛，牙齦微紅，微腫。虛火長(zhǎng)時(shí)灼爍，齦肉受損而失于濡養(yǎng)，發(fā)生萎縮。腎主骨，齒為骨之余，腎虛失于儒養(yǎng)，牙齦萎縮，則牙齒不固，而牙根浮動(dòng)，咬物無(wú)力。午后陽(yáng)明經(jīng)氣旺盛，更助虛火上炎，因此午后疼痛較重。腰為腎之府，腎陰虛則腰痠痛。陰虛髓海不足，故頭暈眼花，虛火傷津，故咽干但不多飲。舌質(zhì)紅嫩，無(wú)濁苔，脈多細(xì)數(shù)，此為陰虛之表現(xiàn)。

　　治療牙痛的小驗(yàn)方

　　1、白胡椒10克研成末，加酒精調(diào)成糊狀，分4次放入牙洞內(nèi)。

　　2、針刺同側(cè)勞宮穴，中度刺激，進(jìn)針1～2次，上下捻不留針。

　　3、烏梅12個(gè)，分別含于口中，或兼含糖球也可。

　　4、露蜂房適量，加純酒精適量，點(diǎn)火燃燒，待蜂房燒成黑灰時(shí)，用手指蘸灰涂于患牙，一般4～5分鐘可止痛。

　　5、生豬油、新棉花各少許，用棉花裹豬油烤熱，咬在患牙痛處片刻，1次1換，反復(fù)數(shù)次。

　　6、六神丸1～2粒，碾碎置于患齒牙齦上5～10分鐘，每天1次，一般不超過(guò)3次。

　　7、杏仁15克(去皮尖)加鹽少許，煎湯含漱，日3～4次(注意不要咽下去)。

　　8、用冰塊按摩合谷穴5分鐘。

　　9、針刺患側(cè)太沖穴，捻轉(zhuǎn)進(jìn)針，得氣后，屬風(fēng)火牙痛用瀉法，虛火牙痛先瀉后補(bǔ)。牙痛緩解后再針下關(guān)穴，得氣后留針30分鐘。

　　10、雞蛋一枚，將蛋清倒入碗內(nèi)，加白酒100毫升，攪成糊狀，睡前服之。

　　11、五倍子、川椒各60克，雄黃6克，共研細(xì)末，用紗布包成黃豆粒大小，酒泡裝瓶備用。痛時(shí)取1粒置痛牙上咬之10分鐘即可。