牙齒是健康的門戶。牙齒的缺失后不但影響咀嚼功能,且影響美觀,及時修復是很必要的。假牙的裝鑲方法有兩種:一種是固定式,一種是活動式。那么,牙齒缺失后選擇哪一種修復方法呢?這兩種假牙各有其利弊,選擇的依據(jù)主要是按口腔里缺牙的數(shù)目和現(xiàn)存牙齒的健康狀況來決定的。
固定假牙:在醫(yī)學上稱固定義齒或固定橋。它是利用缺牙間隙相鄰兩側好牙把假牙固定其上。尤如造大橋必須要有穩(wěn)固的橋基一樣,患者自己不能自行取戴。這種假牙的制造方法是先將兩端的基牙(作為基礎的牙)磨去一部分,然后制造一個金屬冠套套在基牙上,再用另一個金屬桿,把兩端連接起來,中間是塑膠牙。它的優(yōu)點是體積小,舒適,無異物感,裝入口腔后容易習慣;咀嚼功能比活動假牙要大。缺點是兩端基牙的條件要好,在制備時,還要磨除許多基牙,費時,對醫(yī)生制備要求條件較高,有些游醫(yī)做的這類牙齒是肯定達不到科學標準的。有些人常因磨牙帶來的酸痛而不歡迎固定假牙,另外,固定牙有個金屬冠套也不美觀,失牙不能過多,以1~2個牙齒缺失為宜。目前國內廣泛開展烤瓷牙,色澤是非常理想的,就是費用較高。
活動假牙:是利用塑料做基托,靠粘膜、骨組織作支持,靠義齒的固位體和基托固位,可自由取戴的一種修復體,所以稱活動義齒。由基托上的假牙和有彈性的金屬卡環(huán)所組成。它所承受的咀嚼壓力并不完全而兩邊鄰牙來擔負,還由缺牙處的牙齦和牙槽骨來承擔一部分。因此,活動假牙即使在兩端鄰牙并不太堅固的情況下也可裝鑲。它的優(yōu)點是操作比較簡便,磨牙較少,美觀好于金屬冠套,病人容易接受,托牙可以取脫下來加以洗滌,有利于口腔衛(wèi)生。“活牙”適應范圍較廣,能修復更多缺牙,可從缺失一個牙到幾個甚至全口牙。其缺點是裝鑲以后不習慣的時間稍長,需要經(jīng)過一段較長的時間才能習慣。有條件的可選擇鑄造-鋼托,此技術也和烤瓷一樣是近幾年才開展的新業(yè)務,特點是相對舒適,易取戴,不適期短,缺點是費用較高。還有一種新方法是隱型義齒,它不用金屬卡環(huán),用有彈性的與牙齦顏色相近的特殊塑膠做固位體,近年來也在我國部分地區(qū)開展。總之,一般牙齒脫落后必須裝鑲假牙,它的目的主要是恢復咀嚼功能和生理功能,避免其他牙齒的移位,至于照顧美觀,尚屬其次。要達到這些目的,必須有科學的選擇裝鑲方法,必須根據(jù)病人的具體情況,才能確定裝鑲固定假牙還是活動假牙。
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