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基牙預備后牙本質敏感的原因及應對方法

摘要:外界刺激是通過成牙本質細胞突傳導的,成牙本質細胞突通過突觸將刺激傳導至牙髓神經(jīng),進而引起疼痛。
基牙預備后牙本質敏感的原因及應對方法
 
臨床上對活髓牙進行基牙預備后,有可能出現(xiàn)基牙的刺激疼痛癥狀,為了減輕,消除這種刺激癥狀,保護基牙牙髓的健康,需要對牙面進行處理。
 
牙本質過敏的發(fā)生機理
 
1、神經(jīng)感受學說:外界刺激是通過牙本質神經(jīng)傳導的。
 
2、成牙本質細胞突感受學說:外界刺激是通過成牙本質細胞突傳導的,成牙本質細胞突通過突觸將刺激傳導至牙髓神經(jīng),進而引起疼痛。
 
3、液體動力學說:基于組織學的觀察,牙本質小管外1/2到1/3并無神經(jīng)纖維或成牙本質細胞突。
 
牙本質過敏的臨床表現(xiàn)及檢查方法
 
牙本質過敏在臨床上表現(xiàn)為激發(fā)痛,即冷、熱、酸、甜、進硬食、粗糙食物時出現(xiàn)異常酸軟疼痛,刺激除去后,癥狀消失。
 
檢查時常利用可誘發(fā)敏感癥狀的某些刺激,如溫度,探診,高張液體,電刺激,空氣刺激等來觀察牙髓的反應程度。臨床上一般最常用探診,其次溫度診,二者也經(jīng)常結合使用。
 
基牙預備后牙本質過敏的治療方法
 
對于基牙預備后的牙本質過敏的治療可采取以下各種方法。其中,臨時冠的方法主要針對全冠橋預備后的基牙,而其它脫敏方法可用于配合暫時冠橋和支托窩預備后出現(xiàn)的牙本質過敏的情況。
 
臨時冠橋法
 
臨時冠橋法是冠橋修復時基牙預備后的首選處理法。暫時冠橋屬于過渡性義齒,在戴入最終冠橋之前用暫時粘接劑粘接在基牙上,起到保持間隙,保護活髓牙的作用。
 
脫敏法
 
用藥物或其它理化手段使暴露的牙本質小管內容物變性,凝固,或在牙本質外層形成非傳導性或不溶解的物質,隔絕刺激或促使修復性牙本質形成,來治療牙本質過敏。 
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