俗話說“牙疼不是病，疼起要人命”。對于大部分人來說這個說法可能有些言過其實(shí)，但對于某些人來說，牙疼還真可能要取了小命！牙周炎是牙周組織包括牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)因細(xì)菌感染而引起的一種慢性感染性疾病，往往引發(fā)牙周支持組織的炎癥破壞，是最常見的一種口腔疾病。牙周炎的早期癥狀并不很嚴(yán)重，患者有時只會出現(xiàn)牙齦出血或是口臭，與牙齦炎癥狀相似，很容易被忽視。但是，牙周炎長期發(fā)展，不僅影響正?？谇还δ埽瑖?yán)重的還有可能引起一系列全身疾病。

　　牙周炎與糖尿病相互影響

　　牙周炎與糖尿病其實(shí)是一對相互影響的“難兄難弟”。研究表明，糖尿病患者中牙周炎的發(fā)病率高達(dá)59.6%，而且糖尿病病程越長，牙周炎的發(fā)病率就越高。一方面，牙周炎患者牙周組織中存在大量的細(xì)菌，細(xì)菌分泌的毒素進(jìn)入人體血液中誘發(fā)炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生胰島素抵抗，使血糖升高，進(jìn)一步加重糖尿病的發(fā)生發(fā)展。有研究統(tǒng)計(jì)治療牙周疾病可以使血糖濃度平均下降17.1%。另一方面，糖尿病患者糖代謝紊亂和微血管循環(huán)障礙使牙周抗感染能力減弱，牙周的血流供應(yīng)減少，使原本就存在于牙周的致病菌大量繁殖，引發(fā)牙周炎。糖尿病患者牙周炎的患病率是正常人的2.1～3.0倍，其牙周破壞程度也明顯重于非糖尿病者。

　　牙周炎會引發(fā)冠心病

　　糖尿病、吸煙、高血壓、高血脂癥等是冠心病的高危因素。其實(shí)牙周炎，尤其是中重度牙周炎，也是冠心病的重要危險因素。牙周炎患者發(fā)炎的牙周組織中有大量的革蘭陰性菌和梭形螺旋體，這兩種微生物可產(chǎn)生毒素，當(dāng)這兩種微生物的毒素進(jìn)入血液，可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，從而使膽固醇在動脈壁上沉積，促使動脈粥樣硬化形成。這些毒素還會在血管中形成小血栓，一旦流經(jīng)有硬化和狹窄的冠狀動脈或血管分叉處極易阻塞，從而引起心絞痛或心肌梗死發(fā)作。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國35歲以上成年人的牙周病的發(fā)病率為20%左右，牙周病患者的冠心病發(fā)病率是沒有牙周病的1.4倍。而且牙齒缺失越多，發(fā)生冠心病的風(fēng)險越高。

　　牙周炎與妊娠不良相關(guān)

　　意大利科學(xué)家通過十年的研究發(fā)現(xiàn)[1]：慢性牙周炎和不良妊娠結(jié)局之間存在聯(lián)系，這種關(guān)系的一種可能解釋是，牙周致病菌通過孕婦菌血癥和胎盤通道，導(dǎo)致宮內(nèi)感染。此外，牙周致病菌有能力躲避細(xì)胞免疫機(jī)制，激活細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致促炎細(xì)胞因子的產(chǎn)生，內(nèi)毒素的釋放，如脂多糖、產(chǎn)婦炎癥介質(zhì)等，如果它們到達(dá)胎兒胎盤，可能導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局。瑞士Bern大學(xué)Dortbudak研究[2]發(fā)現(xiàn)15～20周妊娠婦女伴隨牙周炎癥時在羊水中PGE2、IL-6和IL-8升高，可以招致子宮內(nèi)膜產(chǎn)生不良反應(yīng)導(dǎo)致早產(chǎn)現(xiàn)象發(fā)生。重癥牙周炎的孕婦發(fā)生早產(chǎn)低體重新生兒的概率，為牙周健康孕婦的7.5倍，那些妊娠期間牙周病加重的產(chǎn)婦，其風(fēng)險甚至高達(dá)10倍[3]。