近期,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔頜面外科研究人員發(fā)表論文,旨在內(nèi)鏡輔助下或依靠機(jī)器人經(jīng)耳后徑路或其改良徑路行早期口腔癌(cT1-2N0)的擇區(qū)性頸淋巴清掃術(shù)(selectiveneckdissection,SND)已有報(bào)道,然而,此種術(shù)式所帶來的美觀效果是以較大的手術(shù)創(chuàng)傷為代價(jià)。本文探討內(nèi)鏡輔助下經(jīng)下頜下徑路行早期口腔癌(cT1-2N0)SND的手術(shù)創(chuàng)傷和美觀效果。研究指出,內(nèi)鏡輔助下經(jīng)下頜下徑路行SND的時(shí)間較開放組長(zhǎng),但手術(shù)創(chuàng)傷小,美觀效果好。該文發(fā)表在2015年第03期《中國(guó)口腔頜面外科雜志》上。
54例早期口腔癌患者(cT1-2N0)隨機(jī)分為內(nèi)鏡組和開放組2組。對(duì)患者圍術(shù)期和術(shù)后相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估,包括頸清掃切口長(zhǎng)度、頸清掃時(shí)間、術(shù)中出血量;術(shù)后引流量和引流時(shí)間、總住院時(shí)間、清掃淋巴結(jié)數(shù)目、患者美觀滿意度、圍術(shù)期并發(fā)癥、肩部功能和隨訪情況。
內(nèi)鏡組平均手術(shù)時(shí)間為(124.04±13.47)min,較開放組(73.47±15.36)min長(zhǎng)。但內(nèi)鏡組平均切口長(zhǎng)度僅為(4.23±0.56)cm,同時(shí)術(shù)后引流量和引流時(shí)間、總住院天數(shù)、術(shù)后肩部疼痛程度和美觀效果均較開放組為優(yōu),而且2組清掃的淋巴結(jié)數(shù)目無顯著差別。