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兒童是否可以使用含氟牙膏?

2015-10-26 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:目前的研究普遍認(rèn)為氟斑牙形成于牙齒的生成期,一般指1—3歲的時(shí)間,四五歲的兒童從一個(gè)低氟地區(qū)轉(zhuǎn)到高氟地區(qū)生活也不會(huì)形成氟斑牙,當(dāng)兒童有很好的吞咽控制能力的時(shí)候,由于刷牙而攝入的氟量就微乎其微了。
  兒童能否使用含氟牙膏的爭論一直是輿論的焦點(diǎn),是廣大年輕父母普遍關(guān)注的問題,雖然目前我們國家沒有權(quán)威機(jī)構(gòu)給出明確的指導(dǎo)意見,但是發(fā)達(dá)國家已經(jīng)有明確的指導(dǎo)和參考意見。
 
  比如美國牙醫(yī)學(xué)會(huì)(ADA)于2014年2月在其官方學(xué)術(shù)刊物上刊發(fā)了文章,明確地給出了指導(dǎo)意見(Thefluoridetoothpasteuseforyoungchildren,TheJournaloftheAmericanDentalAssociation,Vol145,190-191,2014)。
  英文原文ADA網(wǎng)站有下載,本文翻譯、整合了部分文章內(nèi)容,同時(shí)針對氟使用給出一些個(gè)人觀點(diǎn),提供給讀者。
 
  文章本身是ADA的一次科學(xué)事務(wù)會(huì)議總結(jié),綜合全面因素,ADA的專家組給出了以下三個(gè)總結(jié)性建議,本文的閱讀對象是牙科專業(yè)人士,但是對兒童家長同樣有參考意義:
 
  對小于3歲的兒童,監(jiān)護(hù)人應(yīng)該在孩子牙齒萌出后立刻給孩子刷牙,同時(shí)使用含氟牙膏,但是牙膏的用量要控制,只能使用薄薄的一層,每天應(yīng)該常規(guī)刷牙兩次或遵醫(yī)囑。監(jiān)護(hù)人必須監(jiān)督兒童的刷牙過程以保證使用了正確量的牙膏。
 
  對于3—6歲的兒童,牙膏的使用量應(yīng)該是豌豆大小(,每天應(yīng)該常規(guī)刷牙兩次或遵醫(yī)囑。監(jiān)護(hù)人必須監(jiān)督兒童的刷牙過程以保證吞咽牙膏的量最小化。
 
  尤其重要的一點(diǎn)是,牙醫(yī)必須要為兒童的監(jiān)護(hù)人提供相關(guān)的咨詢,包括口頭宣教、可視教育和實(shí)際操作演示,以保證監(jiān)護(hù)人明確正確的牙膏使用量。
 
  對于家長,這些內(nèi)容可以解讀為孩子有牙就要刷,每天兩次,每個(gè)孩子可以并且都要用含氟牙膏,但是用量要控制,家長應(yīng)該帶孩子定期看牙醫(yī)(每年建議2次)。
 
  作為專業(yè)文章,本文的閱讀對象是牙醫(yī),所以第三點(diǎn)特別指出牙醫(yī)也要給家長進(jìn)行必要的宣教,演示和指導(dǎo)。
 
  需要提及的是中國有部分高氟地區(qū),這些地區(qū)會(huì)有相應(yīng)的政府宣傳,同時(shí)也可以咨詢當(dāng)?shù)氐募部刂行牧私?。這些區(qū)域生活的人有一定比例人群都有氟斑牙的明顯癥狀,了解并不困難。
 
  對于這些地區(qū)的兒童建議使用無氟牙膏,然而在這些地區(qū)即使不使用含氟牙膏,兒童也可能因?yàn)轱嬍炒罅康臄z入氟,造成氟斑牙。在這些地區(qū)相對擔(dān)心含氟牙膏問題,不如更好地控制系統(tǒng)攝氟量。
 
  另外,目前的研究普遍認(rèn)為氟斑牙形成于牙齒的生成期,一般指1—3歲的時(shí)間,四五歲的兒童從一個(gè)低氟地區(qū)轉(zhuǎn)到高氟地區(qū)生活也不會(huì)形成氟斑牙,當(dāng)兒童有很好的吞咽控制能力的時(shí)候,由于刷牙而攝入的氟量就微乎其微了。
 
  還存在一種可能的擔(dān)憂就是大量吞食牙膏造成的大量攝入氟,從而引起急性氟中毒,學(xué)術(shù)界公認(rèn)的可能氟中毒劑量(ProbablyToxicDose)標(biāo)準(zhǔn)約為每公斤體重5毫克(Whitford,JournalofDentalResearch,Vol71,No.5,1249-1294,1992)。
 

  目前市場上常規(guī)的兒童含氟牙膏一般是40克包裝,含氟濃度0.06%,合計(jì)每支牙膏含氟量約為24毫克,以此推斷,兒童體重高于5公斤時(shí),理論上吞咽了整支牙膏也不會(huì)有急性氟中毒的風(fēng)險(xiǎn),而事實(shí)上不論5公斤體重還是整支吞咽的情況在現(xiàn)實(shí)中都不太可能出現(xiàn)。 

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