專家指牙刷生產(chǎn)參照歐美標(biāo)準(zhǔn)，不適合東方人——

　　為了一口健康的牙齒，我們每天都花時(shí)間刷牙。為了消除牙齒過(guò)敏、煙漬黃牙、口臭異味等等，更是不惜成本買來(lái)各種號(hào)稱具有特定“療效”的牙膏刷牙。但是據(jù)一些調(diào)查顯示，齲齒和各種口腔疾病的發(fā)生率仍然居高不下。

　　怎樣避免在刷牙上做無(wú)用功？怎樣將幾分鐘刷牙的工夫最大化地轉(zhuǎn)化為口腔牙齒的健康？廣州軍區(qū)總醫(yī)院口腔科主任段建民對(duì)如何正確刷牙作出幾大提示，還帶來(lái)了日本牙科同行的經(jīng)驗(yàn)之談。

　　如何選牙膏？

　　牙膏不發(fā)泡刷不干凈

　　段建民說(shuō)，目前市面上的牙膏五花八門(mén)，但基本可分為普通型和藥物型兩種，“迫于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的壓力，牙膏生產(chǎn)者要追求產(chǎn)品的‘差異化’，不帶某種‘功效’的牙膏就不好賣，因此藥物型牙膏比比皆是，細(xì)分有三種：防治齲齒、防治牙齒敏感、治療牙齦牙周炎癥，有的牙膏甚至宣稱能治牙髓炎。”段建民對(duì)能治療炎癥，特別是能治口腔黏膜炎癥的牙膏廣告宣傳表示懷疑。

　　牙膏的成分主要有摩擦劑（如碳酸鈣、磷酸氫鈣）、保濕劑（如木糖醇、聚乙二醇）、發(fā)泡劑（如十二醇硫酸鈉、2-酰氧基鍵磺酸鈉）和一些芳香劑（如薄荷）。其中，摩擦劑直接與牙齒接觸清除污跡，發(fā)泡劑能夠降低牙齒釉質(zhì)表面的表面張力，有助于污漬的刷下，“有一些透明如啫喱狀的牙膏，刷起來(lái)沒(méi)有什么泡沫產(chǎn)生，不建議使用，應(yīng)選用發(fā)泡較多的白色不透明牙膏。”段建民稱。

　　段建民說(shuō)，跟摩擦劑與發(fā)泡劑相比，藥物成分是牙膏清潔保健功效中最次要的。口腔是一個(gè)與外界相通的開(kāi)放空間，正常情況下就有細(xì)菌“定居”，維持著一種平衡的健康狀態(tài)，某些抗菌殺菌作用太強(qiáng)的牙膏會(huì)打破這種平衡，反而有害。

　　含氟牙膏的作用目前尚有爭(zhēng)議。人體若吸收氟太多，會(huì)得氟斑牙甚至氟骨癥，但那是飲用水含氟的問(wèn)題，含氟牙膏作用時(shí)間比較短，且不進(jìn)入消化道，在口腔局部粘膜吸收的氟微乎其微，不必?fù)?dān)心中毒。

　　對(duì)于一些去除頑固污漬的漂白牙膏，段建民估計(jì)是摩擦劑設(shè)計(jì)更科學(xué)的成果，“但如果用的是過(guò)氧化物漂白，則會(huì)傷害牙齦，消費(fèi)者選購(gòu)需看清成分。”

　　如何選牙刷？

　　大人也應(yīng)用兒童牙刷

　　“我們的牙刷太大了！”段建民看過(guò)很多成人用的牙刷后如此感嘆。他認(rèn)為，目前國(guó)內(nèi)很多牙刷可能參照了歐美的生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)，造成刷頭過(guò)大，不適合東方人較小的牙弓。

　　他建議成人都改用兒童牙刷，刷頭的寬度約為小指頭第一指節(jié)的一半，長(zhǎng)度約為一個(gè)半小指指節(jié)，這種尺寸才能深入刷上頜最后一個(gè)磨牙。在日本，基本上見(jiàn)不到中國(guó)國(guó)內(nèi)賣的大號(hào)牙刷。

　　很多人誤以為牙刷刷毛要硬，且刷牙時(shí)用力才能刷干凈，結(jié)果導(dǎo)致牙齦向下萎縮，暴露出牙頸部，而那里是牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)的交界，容易被硬毛刮出溝來(lái)。時(shí)間長(zhǎng)了牙頸部會(huì)產(chǎn)生楔狀缺損，典型表現(xiàn)便是對(duì)食物感到敏感，最后整顆牙齒會(huì)齊刷刷“攔腰截?cái)?rdquo;。因此牙刷不能選用毛太硬的。

　　段建民還特別提醒：“一些賓館提供的牙刷刷毛偏硬，用完不能貪小便宜拿回家天天刷。”

　　他還提到，后磨牙的大牙洞和矯正畸形牙箍的托槽都容易塞進(jìn)異物，纖維化強(qiáng)的食物，如芹菜、瘦肉等容易從旁邊進(jìn)入，這時(shí)用普通牙刷是刷不出來(lái)的。用牙簽只能造成牙齦乳頭萎縮，牙線也鞭長(zhǎng)莫及。這時(shí)可用“牙縫刷”。

　　另外還有一種牙縫沖刷器，在局部噴射高壓水流，能有效清潔牙縫的污垢，但在市場(chǎng)上尚未普及。

　　何時(shí)刷牙好？

　　每日刷牙應(yīng)在三餐后

　　段建民建議，刷牙應(yīng)實(shí)行“三三制”，即每天要刷三次牙，每次應(yīng)刷到牙的三個(gè)面（唇頰面、舌面和咬合面），每次要刷三分鐘。

　　他特別說(shuō)明，每天刷三次牙指的是三餐后刷牙。由于每餐后總會(huì)有一些黏稠的食物殘?jiān)鼫粼谘烂嫔虾脱揽p里，殘?jiān)钠暇厶蔷植慨a(chǎn)酸使牙齒脫鈣，24小時(shí)便能在口腔的條件下形成牙菌斑，如不及時(shí)清除，一個(gè)星期就足以產(chǎn)生松散的白色軟性牙石，進(jìn)而牙齒及牙周組織被侵蝕，最后發(fā)展為齲齒和牙周疾病。

　　“目前多數(shù)人習(xí)慣早上起來(lái)刷牙之后再吃早餐，這樣是違背常識(shí)的，因?yàn)樵绮褪澄飼?huì)把剛刷好的牙給‘污染’了。其實(shí)如果前一個(gè)晚上刷了牙的話，到了早晨口腔的清潔程度還能維持在一定的水平，早餐前漱一下口就可以了，餐后才刷牙‘保潔’的時(shí)間比較長(zhǎng)。”

　　刷牙時(shí)間上，段建民稱日本的同行建議最好是10~15分鐘，“這可能比較難做到，但3~5分鐘的刷牙時(shí)間應(yīng)該得到保證。”

　　提示：

　　刷牙不能代替看牙醫(yī)

　　段建民介紹，口腔健康有兩條簡(jiǎn)單的標(biāo)準(zhǔn)：口腔有沒(méi)有異味，刷牙有沒(méi)有出血。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)咬一口蘋(píng)果后，在果肉上看到血跡，意味著已經(jīng)有牙齦炎，甚至牙周炎，這時(shí)單靠刷牙是刷不好的。

　　“不論有事沒(méi)事，每年都看1~2次牙科。大多數(shù)口腔疾病都是很明顯的，醫(yī)生一看就清楚了，例如牙齦發(fā)紅就是發(fā)炎的標(biāo)志。有針對(duì)性地做一些專業(yè)護(hù)理是非常必要的，花費(fèi)的時(shí)間和金錢也不多。如果等問(wèn)題變得嚴(yán)重，如牙齒都折斷了，那時(shí)再補(bǔ)救，代價(jià)就會(huì)大得多。”

　　正確刷牙法

　　執(zhí)筆式握刷不會(huì)傷牙

　　段建民談到刷牙的手法時(shí)認(rèn)為，刷牙應(yīng)該用執(zhí)筆的手法握住牙刷，力量要輕柔，“像握球拍一樣握刷，對(duì)牙刷的運(yùn)動(dòng)控制不夠精細(xì)，容易用力過(guò)猛，一些人長(zhǎng)期如此，握刷手同側(cè)的牙磨損嚴(yán)重。”

　　第二個(gè)誤區(qū)是刷牙時(shí)重點(diǎn)“照顧”咀嚼和咬食物最多的牙，對(duì)于那些位置很深的牙刷幾下就算了。實(shí)際上，食物對(duì)牙齒有洗刷清潔作用，專業(yè)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常切割、咀嚼食物的牙是最清潔的，而不經(jīng)常用的牙反而因沾滿食物殘?jiān)钚枰鍧崱?/p>

　　段建民原則上提倡豎刷法，因?yàn)闄M著刷可能會(huì)造成牙頸部楔狀缺損，“日本同行也有說(shuō)可以橫刷的，但必須是用執(zhí)筆式手法，而且牙刷橫向移動(dòng)的幅度不超過(guò)兩個(gè)牙齒的寬度，這樣對(duì)牙齒也不會(huì)造成損傷。”

　　他稱，發(fā)達(dá)國(guó)家的口腔?？朴袑ｉT(mén)的刷牙訓(xùn)練，先讓你用粉紅色的特殊染料漱口，再讓你自己刷，對(duì)著鏡子你會(huì)發(fā)現(xiàn)很多粉紅色的斑點(diǎn)仍然粘在牙齒上，這時(shí)醫(yī)生會(huì)教你正確的刷法，直到把所有染料都刷干凈。

（實(shí)習(xí)編輯：徐潤(rùn)蘭）