心理和社會因素在自殺死亡原因中的重要性相當,但在自殺未遂原因中社會因素相對更為重要。與國外研究結果相似,情感障礙、主要為抑郁癥,是與自殺密切相關的精神疾病;到目前為止在中國,家庭矛盾是與自殺相關的最重要的社會因素。
這些結果對于了解與預防中國的自殺有著重要意義。
1)抑郁嚴重程度比存在一種精神科診斷(被從logsitic回歸模型中剔除)更為重要,這提示其它診斷的抑郁成份(精神分裂癥、物質濫用等)更直接與自殺有關。如果其它研究也可以證實這一點,針對各種類型精神疾病患者的預防工作應著重于治療這些疾病的抑郁癥狀。
2)研究發(fā)現1/3的自殺死亡者和2/3的自殺未遂者沒有精神疾病,這一結果對長久以來形成的一種假設——幾乎所有的有自殺行為的人有精神障礙——提出挑戰(zhàn),并強調預防自殺計劃需要有助于預防或減少劇烈的人際矛盾的發(fā)生。
3)最后的模型中包含急性應激強度和慢性心理壓力,這一點證實了在自殺行為發(fā)生的理論模型中近期和遠期因素相互作用的重要性,從而說明需要針對兩種不同的危險因素制定不同的預防措施。
4)研究沒有發(fā)現特殊導致自殺的生活事件,因此預防自殺工作應著重于降低負性生活事件導致的心理的累加效應,而不是僅僅致力于處理某個具體的生活事件。
5)多因素綜合在一起增加自殺的危險性,而不是某一個因素單獨造成的獨特結果,因此針對自殺的研究工作應少著重于尋找獨立的危險因素,多著重于確定各個危險因素之間的協(xié)同作用機制。著重于單一因素(如精神疾?。┑纳鐓^(qū)預防工作不可能從根本上降低自殺率;為了更有效地利用有限的資源預防工作應著重于高危人群——那些同時暴露于多個危險因素的個體。
6)在農村地區(qū)控制農藥的方便易得和提高醫(yī)務人員急救水平可以顯著降低中國的自殺率。
(實習編輯:黎文婷)
治療精神疾患,尤其是伴有陽性癥狀(例如:譫妄,幻覺,認知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應遲緩,情感淡漠及社會能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價: ¥192用于治療以陽性癥狀(例如譫妄幻覺認知障礙)和/或陰性癥狀(例如反應遲緩情感淡漠及社會能力退縮)為主的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。
健客價: ¥282抑郁發(fā)作、強迫癥、神經性貪食癥,可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。
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