相信醫(yī)生，不要諱疾忌醫(yī)，精神科醫(yī)生也是專業(yè)的。

近日，在網(wǎng)上看了人民日?qǐng)?bào)發(fā)表的關(guān)于棧道游客突然解繩跳崖的報(bào)道，原來(lái)“現(xiàn)代人的崩潰都是默不作聲的”。

在物欲橫流、處處壓力山大的今天，人們的精神狀態(tài)到底是什么樣的？

事實(shí)上，盡管人們對(duì)心理健康的關(guān)注已經(jīng)提高，但路怒、傷人、自殘、自殺等情緒控制不良的噩耗此起彼伏，還有許多人在“默默崩潰著”，而這并未被提前意識(shí)到。

世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康的定義：

健康乃是一種在身體上、精神上的完滿狀態(tài)，以及良好的適應(yīng)力，而不僅僅是沒(méi)有疾病和衰弱的狀態(tài)。也就是說(shuō)，一個(gè)人在軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康四方面都健全，才是完全健康的人。

精神醫(yī)學(xué)是大醫(yī)學(xué)中的一員，如同心內(nèi)、消化、神經(jīng)內(nèi)等專業(yè)，不要只看到高血壓、糖尿病、冠心病等問(wèn)題，精神心理障礙同樣也帶來(lái)痛苦，甚至威脅生命。因此，精神心理健康知識(shí)的普及實(shí)在是件迫在眉睫的事情。

面對(duì)不堪的生活，好多人有“我抑郁了、我焦慮了”的口頭禪。

來(lái)自精神科醫(yī)生專業(yè)人士的建議是：如果自覺(jué)如此，請(qǐng)至心理門診或精神科門診就診，有助于您了解情緒性質(zhì)（正常的或病理性的），并給于相應(yīng)建議。可能心理咨詢、自我調(diào)節(jié)就能幫助你恢復(fù)身心的健康，但若診斷明確也可能需要藥物治療。

然而，在醫(yī)生建議服藥治療時(shí)，很多患者或家屬都會(huì)遲疑：需要藥物嗎？就是工作不順心，或生了個(gè)氣，或分手了，或者“我知道我的情緒來(lái)源于哪”才這樣的，吃藥有用嗎？

同樣是精神科醫(yī)生專業(yè)人士給出的回答是：“在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服藥，有用！有用！有用！”（重要的事情說(shuō)三遍！）

抑郁癥患者在發(fā)作前常常存在應(yīng)激性生活事件，大部分在性格上也傾向于內(nèi)向、認(rèn)真、敏感、要求完美，但這些只是其發(fā)病因素中的一個(gè)。開(kāi)朗的人、沒(méi)有生活應(yīng)激事件的人也會(huì)得抑郁癥。它與基因遺傳、腦部結(jié)構(gòu)、生物化學(xué)物質(zhì)(如五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì))的功能紊亂都有關(guān)系，導(dǎo)致大腦總是會(huì)傳遞到一些不愉快的信息。不良事件只不過(guò)是誘發(fā)因素，性格只被視為素質(zhì)因素，而不是決定因素。

有的人外在表現(xiàn)開(kāi)心、愛(ài)笑，但也有一種微笑抑郁，是以“微笑”來(lái)掩蓋內(nèi)心真實(shí)感受為典型癥狀的一種內(nèi)因性情感障礙，屬于抑郁癥的一種類別，是非典型的抑郁表現(xiàn)形式，如同文章開(kāi)頭提到的。

一旦在?？崎T診被診斷明確，心理治療固然重要，但藥物治療是必須放在第一位的。

經(jīng)常有患者說(shuō)“你說(shuō)的我都明白，但我就是打不起精神、做不到”，這種無(wú)助感讓人束手無(wú)策。藥物是跳過(guò)了產(chǎn)生情緒的外部原因，直接通過(guò)化學(xué)的方法來(lái)改變腦功能，也就是針對(duì)生物化學(xué)物質(zhì)這一發(fā)病機(jī)制起作用的。

一些患者可以很清楚地表述服用了藥物后的感受：那些讓自己心煩的事還在，但是自己低落的心境卻被藥物給生生地提起來(lái)了。

在藥物治療的基礎(chǔ)上，增加心理治療、物理治療等輔助治療方法可大大促進(jìn)疾病康復(fù)。

醫(yī)生的想法是這樣的：

面對(duì)患者及家屬，我們會(huì)很有耐心的普及抑郁癥相關(guān)知識(shí)，分析發(fā)病原因，明確診斷以及治療方案，尤其重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)根據(jù)目前診斷藥物治療為首選，其次為心理治療。當(dāng)然也有仍然堅(jiān)持不服藥的患者，終于有一天堅(jiān)持不下去了，帶著進(jìn)退兩難的態(tài)度接受了服藥建議。

我們是醫(yī)生，從患者踏入診室的那一刻起，我們就開(kāi)始陪伴著患者的治療，除利用專業(yè)技術(shù)外，還要陪伴著患者面對(duì)用藥、癥狀波動(dòng)、藥物調(diào)整、個(gè)人成長(zhǎng)等諸多問(wèn)題帶來(lái)的不安與困惑，說(shuō)實(shí)話有累的感覺(jué)，尤其是面對(duì)控制欲極強(qiáng)、欲把醫(yī)生也拉進(jìn)他的思維圈的患者，但病情的逐步好轉(zhuǎn)直至最后的康復(fù)還是讓我們激動(dòng)不已的。

緩解精神的痛苦任重而道遠(yuǎn)，我們也相信這個(gè)專業(yè)會(huì)更好地維護(hù)人類的健康發(fā)展。所以，相信我們，不要避諱精神疾病，我們精神科醫(yī)生也是專業(yè)的！