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抑郁癥9問:有了抑郁癥怎么辦?

2018-05-01 來源:喜恩精神專家  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:“養(yǎng)癖”——尋找樂趣。沒有愛好的人多數(shù)生活單調,生活缺乏意義感,容易患抑郁癥。要像種花一樣培植一種到多種癖好,為人生找到值得積極活下去的意義。這里的癖好是廣泛性的,不過就人們目前的生活狀態(tài)而言,盡量找一些勞累身體松弛大腦的活動,更有助于調節(jié)身心。

1、懷疑有抑郁癥怎么辦?

答:如果懷疑自己或身邊的親朋好友有抑郁癥時,需要按照以下步驟去做:

(1)仔細觀察情緒變化。每個人的情緒都會波動,都會有情緒低落的時候。雖然不一定所有的悲觀郁悶、無精打采都代表抑郁癥,但是,注意自己的情緒變化,防患于未然總不是件壞事。

要觀察以下幾方面:

—情緒狀態(tài),是否高興不起來或者煩躁不安;

—精力水平,是否疲憊不堪;

—興趣高低,是否仍然喜歡做以前感興趣的事;

—身體是否有不明原因的不適感;

—頭腦是否遲鈍;

—睡眠食欲狀況是否正常。

如果以上各項都有問題,并持續(xù)2周以上,抑郁癥的可能性就比較大。

(2)及時咨詢專業(yè)人士。這時一定要到正規(guī)醫(yī)療機構及時就診。就診的目的一方面是請醫(yī)學專業(yè)人士判斷抑郁的性質和嚴重程度,另一方面接受正確指導和治療。在尋求專業(yè)化精神心理醫(yī)療服務時,應首選各地精神專科醫(yī)院、精神衛(wèi)生中心或者綜合醫(yī)院中設立的精神心理門診。國內一些大城市都有很好的精神衛(wèi)生中心,如北京、上海、長沙、成都、山東、廣州、武漢、昆明等。從藥物的更新?lián)Q代和醫(yī)療水平來講,可以說這些機構絲毫不比國外遜色,完全值得信賴。

(3)樹立信心,積極調試。幾乎所有的疾病都會使人意志消沉,尤其是抑郁癥,更容易使人喪失信心。不少抑郁癥患者拒絕治療,認為不可能好起來。其實這種絕望的心情本身也是抑郁癥狀的表現(xiàn)。根據(jù)全世界目前的臨床經(jīng)驗,真實情況是,所有的抑郁癥都能治好。雖然治愈后抑郁癥還有可能復發(fā),但不會長期治不好。所以,在得知自己患抑郁癥后,一定要樹立信心,積極配合醫(yī)生治療。

2.有輕度的抑郁癥該如何治療?

答:輕度抑郁癥不一定首選藥物治療,可以先學習個人心理調適或者接受專業(yè)心理治療。

個人心理調適有以下幾方面:

(1)“泄洪”——釋放不良情緒。如果把心靈比喻成水庫,抑郁、焦慮等不良情緒就是有野性十足的洪水。不要等洪水溢出了堤岸,才想到開閘放水。正確的做法是隨時泄洪,給心靈留出容納意外打擊的能力。釋放情緒最簡單的辦法就是向他人傾訴。如果沒有合適的傾訴對象,就把它寫在日記本上或傾吐在錄音機里。

(2)“空心”——放下壓力。這的確是一個壓力超負荷的社會。但是請記住,面對壓力我們并不是毫無選擇。很多時候,反而是我們主動地背起了大山。所以,請停止再講“XXX給了我太大壓力”、“我毫無辦法”等諸如此類的話,換用另一種句式來表達同一件事,那就是:“我有壓力是因為在面對XXX時,我是這么做的……實際上,我還可以那樣做……”然后按照你所說的,真正替換你的行為。

(3)“養(yǎng)癖”——尋找樂趣。沒有愛好的人多數(shù)生活單調,生活缺乏意義感,容易患抑郁癥。要像種花一樣培植一種到多種癖好,為人生找到值得積極活下去的意義。這里的癖好是廣泛性的,不過就人們目前的生活狀態(tài)而言,盡量找一些勞累身體松弛大腦的活動,更有助于調節(jié)身心。

最后,要特別指出的是,輕度抑郁也有發(fā)展為重度抑郁的可能。如果自我調適不見效,還是要到醫(yī)院去看一看。

3.有中重度抑郁癥該如何治療?

答:目前醫(yī)學界普遍認為,中重度抑郁癥是有生物學基礎的,患者大腦中存在多種化學物質分泌失調。單靠心理治療或者自我調適,很難在短時間內糾正失衡的化學物質水平。所以,對于中重度抑郁,治療原則是藥物治療為主,結合心理治療。在極其嚴重或者藥物治療效果不好時,還可以選擇電休克治療。

服用藥物可以選擇門診治療也可以選擇住院治療。

門診治療。門診的好處在于費用較低,患者不必改變居住環(huán)境。不好的地方在于醫(yī)生不能及時觀察到患者服藥后的病情變化,不利于調整藥物。

住院治療。住院無論對觀察病情還是調整藥物都比較方便,而且除了藥物治療,通常會結合心理治療、工娛治療等多種治療措施,更利于患者康復,但費用可能較高。不少患者不愿住院,是害怕精神科病房的封閉式環(huán)境。如果這樣可以選擇開放式病房,患者自由活動空間較大,住院期間還可回家,不必擔心像精神病人一樣被看管。

親友督促。中重度抑郁癥的患者由于疾病本身的特點,通常思維行為受到抑制,不能主動求治。這時,患者的親友要擔負起督促患者就診,提醒服藥的責任。而且,由于中重度抑郁癥患者常有自殺的意念,注意不要把患者單獨留在家中,一定要注意時刻陪伴。

電休克療法。電休克治療是在低電壓、低電流的作用下,讓患者出現(xiàn)短暫的抽搐發(fā)作,從而使大腦內和精神活動相關的神經(jīng)元的敏感性增高,從而改善抑郁癥狀。

4.工娛治療

工娛治療是工作和文娛治療的簡稱,是一種輔助治療手段,可以起到幫助病人轉移對負面思維、負面情緒的注意力,促進身體的新陳代謝,提高自主意識,促進和他人的交往等作用。

對于抑郁癥患者,適合多參加能振奮精神的文體活動,以及能增加人際交往的集體勞動和活動。

5.藥物治療

情感反應與腦部中的多種化學物質,如5-羥色胺(5-HT,又稱血清素)、去甲腎上腺素(NE)和多巴胺(DA)有關,這些化學物質功失衡導致過度的抑郁反應。

安非他酮在中國的名字叫“樂孚亭”,是由喜恩萬全CNS腦科學全球研究院首家開發(fā)引進中國,并申請相關專利技術,樂孚亭的傳奇故事還是其于特殊機理:NDRI多重通道調節(jié),是3F型抑郁,難治性抑郁和雙相障礙等六類抑郁障礙患者的首選用藥

A.F1Fashion品質人士抗抑郁首選,減肥助性不ED,又稱好萊塢華爾街明星的HAPPYPill,改善“性冷淡””性功能“的抗抑郁藥;

B.F2FAT懼胖抑郁患者首選,這其他抑郁藥引發(fā)肥胖不同,其具有減肥作用;

C.F3非典型抑郁,低能動力和難治抑郁首選,通過在中國的臨床研究,經(jīng)過CFDA批準說明書注釋,150mg緩釋的國產(chǎn)制劑日服用量不允許超過量300mg,以避免大劑量可能藥物“突釋”帶來不良作用,難治性抑郁樂孚亭要求日劑量需接近達到450mg,目前唯有75mg的樂孚亭說明書允許此日劑量。因此普通片劑而不是緩釋制劑成為難治性抑郁的寵兒;

D.雙相障礙首選轉躁比起其他藥品最低;

E.聯(lián)合或接力用藥首選聯(lián)合或接力用藥加效加笑,由于其他抗抑郁藥多有肥胖或ED作用,所以樂孚亭作為聯(lián)合或接力用藥;

F.安全長期用藥首選

6.服用藥物有哪些注意事項?

答:首先服用藥物要系統(tǒng)。所謂系統(tǒng),就是不要隨便換藥??挂钟魟┢鹦r間通常在兩周左右。在服藥初期,很可能治療效果不明顯,反而是副作用明顯。這時候一定要堅持。可以把你的感受告訴醫(yī)生,但不要私自隨便換藥。一般來說,只有當一種藥物足量服用了8周后,如果仍沒有明顯效果,才考慮更換另一種。

其次,藥物要從小劑量服用,逐漸加量,給軀體一個適應的過程。有人為求速效,一下子服用好幾片,這樣會增加副反應。而且很多藥物并不是服的量越大,效果越好。同樣,減藥時也要逐漸減量,防止出現(xiàn)撤藥反應。

還有,非常關鍵的是維持用藥。抑郁癥的治療分為三階段:急性期、鞏固治療期和維持治療期。急性期治療主要是消除癥狀,通常8周左右時間;癥狀好轉以后,要繼續(xù)服用原藥物劑量4到8周,以防止復發(fā);然后,逐漸減少藥物到一定劑量后,服用4到6個月再逐漸停藥,稱為維持治療,目的是預防抑郁的再次發(fā)作。如果抑郁已發(fā)作多次,維持治療的時間將更長,至少1年或多年以上。

除此之外,要注意到藥物與其它藥物及食物相互作用的問題。服藥期間,要把你同時服用的其他藥物的名字告訴你的醫(yī)生,請醫(yī)生來處理。另外服藥最好不要抽煙喝酒,以免影響療效。

7.對抑郁癥的心理治療有哪些方法?

答:很多人對心理治療不太了解。有兩種極端的態(tài)度:要么懷疑,要么迷信。前者對心理治療不屑一顧,后者對心理醫(yī)生的期望則搞得不切實際,以為和醫(yī)生談幾次話,就能解決人生中所有的挫折。

其實,心理治療是心理醫(yī)生通過與就診者建立一種治療性的人際關系,以談話為主要手段,共同努力,調整就診者思維、情緒和行為,達到減輕痛苦、適應社會的目的。短期目標是解決就診者的心理問題;長期目標是促使就診者認識自我,發(fā)展成熟人格。

抑郁癥而言,心理治療可以減輕癥狀、預防復發(fā),并使患者和醫(yī)生建立良好的醫(yī)患關系,使醫(yī)患合作更加密切。

就抑郁癥而言,采用最多的心理治療方法是認知行為治療。它的理論基礎認為一個人對事物的看法會影響他對事物的感受以及情緒和行為反應,通過糾正患者極端的、片面的過于主觀的思維方式,可以改變消極情緒和不良行為。接受這種治療時,通常醫(yī)生會要求就診者準備一個作業(yè)本,每次治療結束時都會給就診者布置作業(yè)。完成作業(yè)非常重要,只有就診者自己做出努力,才會真正發(fā)生改變。

還有,不要指望一次心理治療就能產(chǎn)生巨大效果。心理治療一般都要進行8到10次左右,每次一個小時的談話。如果希望自己的性格發(fā)生改變,則需要更長時間。

8.有抑郁癥,需要找合適的心理咨詢師

答:中國的心理咨詢服務逐漸多起來了,多的結果就是良莠不齊。如果接受了無資質的心理醫(yī)師的治療,可能反倒對心理產(chǎn)生不良效果。所以,尋找合格的治療師非常重要。

9.有抑郁癥多長時間可以好?

答:患抑郁癥多長時間可以好,這是患者最關心的問題。對于這個問題,醫(yī)生卻常感到不好回答,因為這的確是個體差異很大的事情。與患者的年齡、以前發(fā)生抑郁的次數(shù)、病前的個性特征、生活環(huán)境是否如意、家屬的照料以及身體狀態(tài)等都有很大關系。顯然,老年患者、抑郁多次發(fā)作、性格內向悲觀、生活不順利、缺乏家人關心或者患嚴重軀體疾病,好轉起來比較慢。一般來說,服用足量抗抑郁劑8周左右會有能夠觀察到效果。個別情況下,如果已經(jīng)服用兩種以上的足夠劑量的抗抑郁劑6~8周,然而抑郁癥狀仍沒有明顯改善的話,就可稱為難治性抑郁。難治性抑郁好轉起來所需時間更長,這時,不妨考慮電休克治療。

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