社交理解障礙是孤獨(dú)癥患者主要特征之一
孤獨(dú)癥患者在社交方面的困難形形色色。有些比較輕，有些則有嚴(yán)重的社交障礙，以及在注意力、交流、解決問題、認(rèn)知、感知和運(yùn)動方面有困難而受到的影響。然而，在社交理解方面的困難以及與他人進(jìn)行相互交流的能力是孤獨(dú)癥患者最基本的困難，也是孤獨(dú)癥的特征之一。具體表現(xiàn)可以概括為：與社會隔離、缺乏社交抑制能力、缺乏社會知覺以及難于掌握社交時間都是這方面的一些表現(xiàn)。
有時，那些高功能的孩子學(xué)會遵守日常生活規(guī)律，在結(jié)構(gòu)化的學(xué)校環(huán)境里他們的社交缺陷就看不出來了;而其他一些孩子在學(xué)校里則困難重重，因為他們不能在人群里管住自己。為了給將來的成功打下基礎(chǔ)，對孤獨(dú)癥兒童的基本交流能力進(jìn)行評估是至關(guān)重要的。關(guān)鍵技能之一是[共同注意力]，另外一個是[模仿能力]。兒童通過相互交流進(jìn)行學(xué)習(xí)，包括與成人及小伙伴一起游戲時的共同注意力和模仿力。
我們來看看社交技能是什么。當(dāng)我們查看學(xué)齡兒童的技能列表時，我們看到的通常是包括工作或者個人習(xí)慣的技能，例如聆聽、聽從指令、坐、組織、參加、忽視、修正或者完成工作，而不是互動或社交理解。社交技能包括很多方面，而對于孤獨(dú)癥兒童大多都是具有挑戰(zhàn)性的。
社會互動能力
共同注意力
對于各種年齡的孤獨(dú)癥兒童，都需要培養(yǎng)和鼓勵"共同注意力"這一基本技能。當(dāng)有一個兒童感到困惑或者缺乏支持時，以前具有的共同注意力可能會消失。在培養(yǎng)共同注意力的活動中，應(yīng)該考慮時間因素。孤獨(dú)癥兒童可能跟不上其他兒童的步伐，在主動、響應(yīng)和信息處理方面產(chǎn)生時間延遲。共同注意力包括使用語言前的交流技能，這些技能可用來[主動發(fā)起]或[按次序]活動，并用來在獲得物品或事件時請求或得到幫助。使用共同注意力來引導(dǎo)注意力，以便與他人分享對一件物品或事件的經(jīng)驗。
與發(fā)育正常的兒童相比，孤獨(dú)癥兒童在主動發(fā)起共同注意力活動方面困難比較大，在"要求"的表現(xiàn)動作方面則較好。例如在感興趣的物體或人之間轉(zhuǎn)換目光接觸，或者為分享快樂的社交目的而指點或顯示一樣?xùn)|西。孤獨(dú)癥兒童在結(jié)構(gòu)化情況下對社交活動的反應(yīng)要好一些，在轉(zhuǎn)移注意力和觀察一位交流伙伴的注意力方面似乎有些困難。他們通常操縱伙伴(拉手、轉(zhuǎn)頭)，可能就是為了彌補(bǔ)在轉(zhuǎn)移注意力方面的不足。有共同注意力困難的孩子在有一個小伙伴的時候表現(xiàn)要好一些，在各種社交方面需要很多練習(xí)。
模仿
模仿需要一個孩子對一個伙伴有注意力并且有動作反應(yīng)。首先必須有注意力，當(dāng)信息到達(dá)大腦后告訴身體該做什么，然后身體必須反應(yīng)。必須考慮孤獨(dú)證兒童做這一切所需的時間以及周圍的干擾。模仿的動力通常來自共同注意力以及與他人進(jìn)行互動的欲望。有時可以見到孤獨(dú)癥兒童在觀望別人，但他們似乎不知道該怎么做。有時他們根本就不看別人，變就必須引導(dǎo)他們的注意力。孤獨(dú)癥兒童有時不知道看誰或者他們該干什么。有時他們自身的動作問題是威懾。許多孤獨(dú)癥孩子在只有一個伙伴或者有人輔助時模仿技能學(xué)得最好。
共享
沒有共同注意力技能，一個孩子就學(xué)不會什么是[共享]和[輪流]。能夠模仿也是很有益的。但學(xué)習(xí)輪流和共享并不一定要理解別人的看法。
共享包括：
輪流使用一個物體的空間、時間，排隊位置，活動時間或坐在車?yán)锏奈恢谩?/p>
共享還包括學(xué)會什么時候出聲，什么時候移動，或所有物是什么意思(例如，當(dāng)你手里拿著一件東西時，他是在什么地方，或者你首先買到或拿到的)。
如果一個孤獨(dú)癥兒童由于不按順序或共享而遭到警告，她就不大可能理解其他孩子的看法或者需要共享的原因。必須使用規(guī)則，而不是解決問題的策略。
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