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品行障礙 和對立違抗性障礙診斷標準

2017-04-11 來源:思而優(yōu)兒童心理發(fā)展中心  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對于大多數(shù)兒童而言,在正常的發(fā)展中都會出現(xiàn)反社會行為,且會自行消退;只有那些極具攻擊性的兒童,其行為很難隨著時間而發(fā)生改變。

  兒童的品行問題(conductproblems,CPs)和反社會行為(antisocialbehaviors,ASBs),是與年齡不相符的行為和態(tài)度。這些行為與態(tài)度違背家庭期望、社會規(guī)范,并對他人的人身和財產(chǎn)權(quán)利帶來傷害。

  品行問題的性質(zhì)、原因和結(jié)果復(fù)雜多樣,要求我們要考慮多種不同的類型與發(fā)展路徑。很多有品行問題的兒童,都是在特別不幸的家庭和周邊環(huán)境中長大的。

  對于大多數(shù)兒童而言,在正常的發(fā)展中都會出現(xiàn)反社會行為,且會自行消退;只有那些極具攻擊性的兒童,其行為很難隨著時間而發(fā)生改變。從法律的觀點看,品行問題根據(jù)拘捕和法庭判決被定義為“違法行為”或“犯罪行為”。從心理學(xué)的觀點看,品行問題包含著一系列外化行為,諸如:沖動、多動、攻擊性和違法行為。從精神病學(xué)的觀點看,根據(jù)DSM診斷標準,品行問題被界定為一種精神障礙,即“破壞性行為障礙”,包括“對立為抗性障礙”和“品行障礙”。

  DSM-IV-TR:界定的特征

  對立違抗性障礙(ODD)診斷標準的主要特征:

  至少6個月里持續(xù)表現(xiàn)出消極的、敵意的和挑釁的行為模式,包括以下4項(或更多)的行為表現(xiàn):

 ?。?)經(jīng)常發(fā)脾氣;

 ?。?)經(jīng)常和成人爭吵

 ?。?)經(jīng)常主動對抗或拒絕聽從成人的要求或規(guī)則;

 ?。?)經(jīng)常故意激怒他人;

 ?。?)經(jīng)常因自己的過失或錯誤而指責他人;

 ?。?)易怒或容易被他人激怒;

 ?。?)經(jīng)常生氣或憤慨;

  (8)經(jīng)常懷恨或報復(fù)。

  注:只有當行為發(fā)生頻率高過同齡人和發(fā)展水平時,才考慮符合標準。如果符合品行障礙的標準,就不診斷為ODD.

  品行障礙(CD)診斷標準的主要特征

  是一種重復(fù)地、持久地侵犯他人基本權(quán)利或違反適齡社會準則的行為模式,在過去12個月里明顯表現(xiàn)出以下3條(或更多)行為標準,在過去6個月里至少出現(xiàn)以下1條標準:

  攻擊他人和動物

 ?。?)經(jīng)常欺負、威脅或恐嚇他人;

 ?。?)經(jīng)常挑起打架;

 ?。?)用過能致他人嚴重身體傷害的武器(比如:球棒、磚頭、破瓶子、刀或者槍);

  (4)曾經(jīng)對他人進行身體傷害;

 ?。?)曾經(jīng)虐待動物;

 ?。?)曾經(jīng)偷竊或搶劫(比如:背后襲擊搶劫、搶錢包、敲詐勒索、持兇器搶劫等);

  (7)曾強迫他人發(fā)生性行為;

  破壞財物

 ?。?)故意放火,目地是造成財產(chǎn)損失;

  (9)故意損壞他人財務(wù)(除防火外);

  欺騙或偷竊

  (10)擅自闖入他人房屋、建筑物或小車;

 ?。?1)經(jīng)常騙取物品或好處而逃避義務(wù)(比如:“哄騙”他人);

 ?。?2)偷竊價值不菲的財務(wù),但不造成人身傷害(比如:進商店偷竊,但不破門而入;偽造等);

  嚴重的違反規(guī)定

 ?。?3)在13歲之前,就開始經(jīng)常不顧父母反對而夜不歸宿;

  (14)住在父母家或父母委托人家的時候,至少兩次離家出走在外過夜(或至少一次很久沒有回家);

 ?。?5)在13歲之前,就開始經(jīng)常逃學(xué)。

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