對于精神心理疾病，很多心理咨詢師常常把患者（來訪者）的問題歸結于童年時心靈受到創(chuàng)傷，而負有養(yǎng)育之責的為人父母者難辭其咎。處理童年創(chuàng)傷是一個多世紀以來心理治療的基礎，但容易令父母蒙受不白之冤，一不小心就會破壞患者的家庭關系。而且，越來越多的研究證據(jù)顯示童年創(chuàng)傷不一定會引起嚴重的精神心理疾病。醫(yī)學專家指出，這些疾病的因素復雜多樣，包括生物、心理、社會因素，治療時常常需要整合藥物治療、心理治療等技術手段才能取得最佳效果。

　　病因：感染和遺傳可誘發(fā)精神病

　　有研究發(fā)現(xiàn)，精神心理疾病可能與感染細菌、病毒、真菌、寄生蟲有關。例如，有報道接觸貓屎等感染的弓形蟲可以誘發(fā)精神分裂癥等，也似乎能夠影響性格，如令男人變得更莽撞，令女人變得更放蕩；有研究發(fā)現(xiàn)一些兒童患有的嚴重強迫癥可能與鏈球菌感染有關。另外，居住環(huán)境含有高水平的鉛、各種神經(jīng)毒素、病原體，對子宮內(nèi)的胎兒、發(fā)育期的兒童甚至成人的精神狀態(tài)都可產(chǎn)生影響。

　　在2014年全國科普日暨建設健康城市主題宣傳活動上，廣州市腦科醫(yī)院臨床心理科副主任彭紅軍博士介紹說，精神心理疾病的種類很多，很多的病因還不清楚，存在不同的病因假說，但主要基于生物、心理、社會因素及其相互作用。生物學因素包括遺傳、神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)免疫等。例如，精神分裂癥是一種遺傳度較高的疾病，目前多認為與多基因遺傳有關；雙相情感障礙的遺傳度高達80%~90%；另外部分精神障礙如孤獨癥、多動癥也可能與母親圍產(chǎn)期環(huán)境因素有關，如感染、產(chǎn)傷等都可能影響到孩子的大腦神經(jīng)發(fā)育。童年期創(chuàng)傷往往是焦慮癥、抑郁癥的高危因素。

　　美國賴特學院臨床心理學家琳恩·奧康納教授介紹說，有許多嚴重的精神疾病具有部分遺傳性，有的父母與子女有著相似的基因，都可能容易患某種精神疾病。這不是絕對的，即使是同卵雙生的雙胞胎，有著同樣的遺傳，在同樣的家庭中長大，也可以是一個有嚴重精神病，另一個卻很健康，因為環(huán)境中的細微差別可以改變基因的表達。

　　分析：童年創(chuàng)傷有影響但非全部

　　“童年創(chuàng)傷論”深入人心，父母往往被認為是孩子精神心理問題的“罪魁禍首”，特別是媽媽。例如，很多人相信精神分裂癥是因為患者有個精神分裂的媽媽，而孤獨癥也被認為是在小時候受到媽媽的冷淡對待（所謂“冰箱媽媽”），從而影響了發(fā)育。然而，相關科學研究發(fā)現(xiàn)并非如此。

　　大腦可塑性很強，不幸的童年可能給大腦帶來不良的改變。彭紅軍指出，兒童虐待等造成的童年創(chuàng)傷是一種應激反應，大腦影像學與動物實驗研究均顯示應激可導致生理及心理的改變，包括內(nèi)分泌和大腦結構和功能的改變，慢性應激也可導致人格的改變。因此，兒童期創(chuàng)傷常常是精神疾病的高危因素之一，但并非唯一的因素，是否發(fā)病還跟個體的遺傳素質和遭受創(chuàng)傷的種類和程度有關，例如部分人在遭受童年磨難后適應力更強。在不同種類的精神疾病中，各種因素在致病作用中所占的比率不同，片面強調(diào)某個因素是某疾病的致病因素是不科學的。

　　奧康納指出，父母的行為、家庭環(huán)境跟嚴重精神疾病不一定有關。很多人的家庭很糟糕，但長大后沒有嚴重的精神疾病。“童年創(chuàng)傷論”是不靠譜的，還可能給父母和家庭造成傷害。當“專家”說你“受了創(chuàng)傷”，你很可能就信了，然后開始尋找創(chuàng)傷以及傷害你的人，有時會虛構記憶，找到真真假假的“創(chuàng)傷”，可給家庭關系制造裂痕?；加袊乐鼐窦膊〉娜顺３Ｒ蕾嚰胰撕陀H戚的照顧，研究證實來自家庭的有力支持對治療很有幫助。孩子都愛父母，而大多數(shù)父母希望養(yǎng)育好孩子，但在養(yǎng)兒育女的過程中出錯是在所難免的，“童年創(chuàng)傷論”放大甚至虛構了父母的錯誤，對患者毫無幫助。

　　提醒：心理咨詢搞不定精神問題

　　很多信奉“童年創(chuàng)傷論”的心理咨詢師認為，只要解決好創(chuàng)傷造成的情結，問題就會自然痊愈。

　　彭紅軍指出，這種觀點不科學，它忽視了生物學因素的作用。很多人經(jīng)幾個月的培訓拿到心理咨詢師的資格證，只能解決具有一般心理問題、嚴重性心理問題或神經(jīng)癥性心理問題的健康人群，但不具備接診精神疾病患者的能力，需要及時把患者轉介給精神科。目前對于精神心理疾病的科學治療主要采取三種手段，分別是藥物治療（如氯丙嗪）、心理治療（如認知行為治療）、物理治療（如無抽搐電休克治療）。將三者有機結合，對患者進行系統(tǒng)干預，能大大提高療效。