國際阿爾茨海默病協(xié)會（ADI）主席雷哲仁先生在國際會議開幕式上

　　正式發(fā)布《癡呆友好化社區(qū)：關鍵原則與全球發(fā)展》報告

　?。?016年4月21日，布達佩斯）

　　概述

　　癡呆友好化社區(qū)是指一個地方或一種文化，在這個地方或這種文化中，社會賦予罹患癡呆的患者及其照護者權力、支持并包容他們，理解他們的權利，認可他們全部潛能。

　　癡呆友好化社區(qū)的基礎

　　為了同時達到減少病恥感與增進對癡呆的理解以及賦予患者權力的雙重目標，國際阿爾茨海默病協(xié)會（ADI）指出，支持癡呆友好化社區(qū)的四個基本要素是：人、社區(qū)、組織和伙伴關系。

　　人

　　罹患癡呆的患者參與其中

　　癡呆友好化社區(qū)應該圍繞癡呆的社會與經(jīng)濟影響信息、罹患癡呆的患者的需求與觀點，以及照護者的觀點等進行塑造。只有確保新項目對不同疾病階段罹患癡呆的患者具有包容性，我們才可能成功給予他們所追求的尊重、尊嚴和目標。

　　實現(xiàn)這一目標的方法包括：

　　l建立癡呆友好化社區(qū)的戰(zhàn)略所開展的社區(qū)咨詢和工作坊；

　　l參照《蘇格蘭憲章》模式制定權利憲章，明確罹患癡呆的患者及其家庭照護者在疾病每個階段應享有的權利；

　　l開展用戶調查，獲取反饋信息了解罹患癡呆的患者生活在社區(qū)的感受，以及他們希望當?shù)剡M行哪些變革；

　　l提供資源支持社區(qū)聆聽罹患癡呆的患者心聲，接納他們的觀點，例如，如何與罹患癡呆的患者進行溝通、提供癡呆相關信息。

　　社區(qū)

　　社會環(huán)境

　　通過必要的策略鼓勵罹患癡呆的患者參與并融入社區(qū)活動中，以此應對與癡呆相關的病恥感與社會隔離問題，這一點在當前非常必要。開展適合患者需求的可及的社區(qū)活動，提供適宜的交通方式，對構建癡呆友好化社區(qū)極為重要。讓患者融入社區(qū)現(xiàn)有的活動中，而并非僅僅參加專業(yè)活動，也非常重要。為患者提供能繼續(xù)在自己家里以及社區(qū)中生活的機會也應該是一個指導性原則。

　　我們都有權期待的機會包括：有償或無償?shù)幕顒印⑼ㄟ^體育活動（如高爾夫球和保齡球）參與社交的機會、朋友聚會、參加社區(qū)活動（如唱詩班、走步俱樂部）、獲得零售商、銀行和其他服務。

　　實現(xiàn)這一目標的方法包括：

　　l啟動“癡呆之友”項目，促進社區(qū)對癡呆的了解

　　l與學校合作，提高年輕一代對癡呆的認識

　　l宣傳罹患癡呆的患者參與社區(qū)志愿活動的事跡

　　l推動支持罹患癡呆的患者堅持工作的項目

　　l與當?shù)厣鐓^(qū)機構合作，提供癡呆相關教育，以支持罹患癡呆的患者持續(xù)參與社區(qū)活動

　　物理環(huán)境

　　物理環(huán)境支持罹患癡呆的患者也極為重要，要求環(huán)境不僅是可隨意進入的，而且方位也很容易辨別和定位，尤其要特別重視路線、路標以及照明條件等。

　　實現(xiàn)這一目標的方法包括：

　　l對當?shù)丨h(huán)境進行評估，明確需要改造的主要空間和道路，以使其更適合罹患癡呆的患者生活

　　l尋找機會與老年宜居社區(qū)改造建設項目合作

　　組織

　　癡呆友好化組織

　　為了使罹患癡呆的患者能繼續(xù)參與社區(qū)生活，企業(yè)和機構需要展示其對癡呆的意識，對患者的尊重以及對患者及其照護者需求的積極響應。鼓勵各個組織制定癡呆友好化的方法和實施策略，幫助罹患癡呆的患者融入癡呆友好型社會。

　　實現(xiàn)這一目標的方法包括：

　　l制定癡呆友好化組織關鍵原則指南；

　　l協(xié)商使用癡呆友好化組織的徽標；

　　l確定癡呆友好化徽標，用以支持努力構建癡呆友好化氛圍的機構和組織；

　　l與主要政府機構、應急服務、零售商和銀行等部門合作，鼓勵其采納癡呆友好化社區(qū)項目；

　　l推動主流企業(yè)成為癡呆友好化組織，為鼓勵其采納癡呆友好化社區(qū)項目提供建議和支持；

　　l開發(fā)癡呆友好化組織資源工具包，其中包含支持建立癡呆友好化組織的行動計劃。

　　獲得適宜的醫(yī)療保健

　　提供及時診斷和早期治療也是癡呆友好化社區(qū)的關鍵要素。在恰當?shù)牡攸c、恰當?shù)臅r間滿足罹患癡呆的患者獨有的需求，是為提供癡呆友好化服務。

　　實現(xiàn)這一目標的方法包括：

　　l開展提升整體健康和幸福感的活動

　　l為患者提供及時診斷和診斷后支持

　　l通過合適的專業(yè)機構和基層衛(wèi)生工作人員，加強建立及時診斷和治療的渠道

　　l力爭使醫(yī)院更具癡呆友好化氛圍

　　伙伴關系

　　將癡呆友好化社區(qū)建設工作作為一項社會行動計劃，需要爭取多部門支持及集體行動才能產(chǎn)生實質性的變革。要產(chǎn)生頗具規(guī)模的變革并不是某一個組織單獨需要承擔的責任，因此，在這一事業(yè)上需要共同擔當，群策群力，以協(xié)作與合作伙伴關系共同開展工作，這一點極為重要。為建立癡呆友好型社會，需要明確各個機構與組織在社區(qū)中的優(yōu)勢和重點，并在行動計劃中有所體現(xiàn)。

　　實現(xiàn)這一目標的方法包括：

　　l與相關部委領導、地方政府、商業(yè)組織、用戶團體、服務機構等進行會議協(xié)商；

　　l制定合作伙伴關系協(xié)議模板，幫助社區(qū)加強當?shù)氐暮献骰锇殛P系；

　　l在國家層面確定主要合作伙伴關系，通過可能的合作協(xié)議，支持開展工作并建立伙伴關系；

　　l尋求機會深入反映罹患癡呆的患者的觀點和重點關注話題，宣傳創(chuàng)建癡呆友好化社區(qū)的重要性。

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