自閉癥兒童進(jìn)行語言訓(xùn)練必須從對表達(dá)要求的訓(xùn)練開始,因為表達(dá)要求的語言能夠直接滿足孩子的需要,可以提高他們學(xué)習(xí)語言的動力。
自閉癥孩子與正常孩子雖有不同,但他們一樣會感覺饑渴,同樣需要愛,這就有了訓(xùn)練的先決條件。我們在教他們時應(yīng)該注意幾個必要的訓(xùn)練手法:
第一、選擇合適的語言開始訓(xùn)練;
為了確定恰當(dāng)?shù)恼Z言加以訓(xùn)練,家長要考慮以下這些因素:
1.所選擇的語言必須是有關(guān)孩子想得到而我們可以控制給予的東西;
2.這些語言最好是孩子在日常生活中已經(jīng)熟悉了的;
3.對于一些還沒有語言能力,卻可以用手勢來表達(dá)的孩子,就應(yīng)該注意最好是選擇訓(xùn)練一些形象化的表達(dá)要求語言,例如把東西放進(jìn)嘴里的動作來表達(dá)“吃”這個含義;
4.對那些可以用語言表達(dá)要求的孩子,就可以在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上選擇容易的語言來教;
5.為了保持孩子學(xué)習(xí)的動力,最好是所選擇的語言代表不同的范疇,如玩具、食品、活動、動物等等。
第二、確立家長與孩子之間的良好關(guān)系;
確立與孩子之間的良好關(guān)系是任何有效的教育訓(xùn)練的關(guān)鍵,尤其是對那些初學(xué)的孩子由為重要。在教學(xué)中,讓孩子走向教者是首要任務(wù),否則孩子哪來的學(xué)習(xí)動力。所以在教學(xué)中,我們要做的第一件事是要了解孩子喜歡什么,越全面越好;其次,最好不要對孩子喜歡的活動進(jìn)行打斷或“奪其所愛”;再者,要讓孩子逐漸明白只有通過我們,他才能得到他想要的東西,而且還必須達(dá)到我們所要求的,才可以得到;最后,我們對孩子的要求必須是由易而難、由少到多的,必要時還要給孩子大量的輔助,以幫助孩子完成動作而得到獎勵。
第三、恰當(dāng)?shù)厥褂们凹秃蠊麃韼椭⒆訉W(xué)習(xí);
我們在訓(xùn)練孩子的同時還必須系統(tǒng)地使用前件和后果,所謂前件就是指教者對孩子訓(xùn)練所使用的種種輔助手法,具體包括六個方面:
1.激發(fā)性操作;
2.語言提示;
3.實物提示;
4.口頭指令;
5.直接示范;
6.形體輔助。
對于一些程度較低的孩子進(jìn)行訓(xùn)練時,如果同時采用這六種手段,那孩子的進(jìn)步的可能性會是很大的;但值得注意的是,在可能的情況下,盡量的少給孩子輔助,這樣可以給孩子自己有更大的發(fā)揮余地,而且在孩子學(xué)會了某些東西以后,逐漸、系統(tǒng)地撤消這些輔助條件。與前件相同,用以調(diào)控訓(xùn)練的后果也有不同方面:
1.實物性獎勵;
2.語言獎勵;
3.形體接觸獎勵。
第四、設(shè)計和利用激發(fā)性操作的條件;
在訓(xùn)練星兒的表達(dá)要求時,訓(xùn)練的時機(jī)把握也是很重要的,所以,我們既要把握自然的激發(fā)性操作的時機(jī),也要了解如何創(chuàng)造這種機(jī)會;我們必須有意識的去創(chuàng)造這種機(jī)會,其一個重要的方法就是要改變或加強(qiáng)事或物的重要性:比如說,在一件有意思的活動中缺少一件重要的道具,而當(dāng)孩子希望要完成這件活動時,這件道具就成為了必不可少的條件了,這時候就可以引導(dǎo)孩子進(jìn)行語言表達(dá),從而也達(dá)到了我們創(chuàng)造激發(fā)性操作的意義了。
第五、系統(tǒng)的撤消以前給予的輔助;
只有在完全撤消了輔助以后,孩子能夠用語言表達(dá)自己的要求了,才可以說孩子已經(jīng)學(xué)會了表達(dá)自己的要求了,否則,只能代表孩子還是停留在模仿大人的話的階段;而真正的表達(dá)要求,其前提條件只有一個,那就是星兒的語言是出于當(dāng)時所有的要求的;當(dāng)然要注意的是,撤消輔助是要循序漸進(jìn)的和系統(tǒng)的,這樣才可以不讓孩子丟失已經(jīng)學(xué)會的表達(dá)技能。
六、創(chuàng)造一個有利語言學(xué)習(xí)的環(huán)境。
為了訓(xùn)練自閉癥孩子的表達(dá)要求以及發(fā)展其他語言能力,我們必須為他們創(chuàng)造一個良好的以語言為主導(dǎo)的環(huán)境。因為語言是人們進(jìn)行社會交往的最直接的手段;具體的說以語言為主導(dǎo)的環(huán)境的特點有以下幾個方面:
1.每天都應(yīng)該在各種條件下,對孩子進(jìn)行大量的語言訓(xùn)練;
2.孩子身邊的引導(dǎo)者應(yīng)該知道如何進(jìn)行語言訓(xùn)練;
3.對訓(xùn)練的目標(biāo)有一個清醒的認(rèn)識,并知道怎么樣引導(dǎo)孩子循序漸進(jìn)地達(dá)到目標(biāo);
4.要知道什么時候需要或撤消輔助,什么時候進(jìn)行或撤消獎勵,并將人為獎勵向自然獎勵進(jìn)行過渡;
5.要恰當(dāng)?shù)睦脮r機(jī)或創(chuàng)造時機(jī)來激發(fā)孩子發(fā)出要求和進(jìn)行溝通,并不只是培養(yǎng)孩子在訓(xùn)練中進(jìn)行溝通,而且在日常生活中也運(yùn)用這些學(xué)到的東西,讓孩子不段加以鞏固學(xué)到的知識;
6.語言訓(xùn)練必須符合兒童的發(fā)展規(guī)律由淺入深地進(jìn)行。
活血化瘀。用于中風(fēng)、中經(jīng)絡(luò)屬瘀血阻絡(luò)證,證見半身不遂,語言澀蹇。
健客價: ¥28配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球濾過率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價: ¥220配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球濾過率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價: ¥158配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球濾過率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價: ¥35補(bǔ)氣活血,逐瘀通絡(luò)。用于動脈硬化性腦梗塞恢復(fù)期中醫(yī)辯證為氣虛血瘀型中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者,癥見半身不遂,偏身麻木,口角歪斜,語言不利等。
健客價: ¥36慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥32慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥40活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò),益氣養(yǎng)陰,用于腦血栓、腦瘀血后遺癥,肢體偏癱,手足麻木,語言障礙等。
健客價: ¥68配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球濾過率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價: ¥253活血通絡(luò),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)急性期和恢復(fù)期。癥見半身不遂,口舌歪斜,語言不利或失語,偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細(xì)或弦細(xì)、弦滑。腦梗塞見上述證候者。
健客價: ¥29.5益氣活血、化瘀通絡(luò)。用于氣虛血瘀型缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)急性期,癥見半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、語言囊澀等,腦梗塞見上述癥候者。
健客價: ¥68活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)、益氣養(yǎng)陰,用于腦血栓,腦瘀血后遺癥,肢體偏癱,手足麻木,語言障礙等。
健客價: ¥58化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò)。用于神志不清,語言蹇澀,口角流涎,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂及腦血栓形成的恢復(fù)期和后遺癥見上述癥候者。
健客價: ¥29活血化瘀。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期瘀血痹阻脈絡(luò)證。癥見半身不遂,口舌歪斜,偏身麻木,語言不利,頭暈?zāi)垦?,頸項強(qiáng)痛等。動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞和腔隙性腦梗塞見上述證候者。
健客價: ¥45益氣活血、化瘀通絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)(腦梗塞)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期氣虛血瘀癥,癥見:半身不遂,口舌歪斜,語言不清,偏身麻木,舌有瘀斑和瘀點。
健客價: ¥36活血化瘀。用于瘀血阻絡(luò)之中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),癥見半身偏癱、肢體麻木、語言蹇澀;及血脈瘀阻所致的胸痹,癥見胸痛、痛有定處、胸肋滿悶;腦梗死及冠心病、心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥16活血通絡(luò),熄風(fēng)化痰。用于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),風(fēng)痰淤血痹阻脈絡(luò)證,癥見半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、語言蹇塞;腦梗死急性期、恢復(fù)早期見上述證候者。
健客價: ¥36益氣,活血,通絡(luò)。適用于中風(fēng)恢復(fù)期后遺癥表現(xiàn)為半身不遂,肢體麻木,口眼歪斜,語言不利,身體倦怠者的輔助治療。
健客價: ¥42化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò)。用于神志不清,語言蹇澀,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂。
健客價: ¥14.5補(bǔ)氣,活血,通絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)氣虛血瘀癥,癥見眩暈、肢麻、癱軟、昏厥、半身不遂,口舌歪斜,語言蹇澀,面色恍白,氣短乏力。
健客價: ¥52主要用于祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除濕。用于半身不遂,口眼斜、四肢麻木、腰腿不利、語言不清、筋骨疼痛、神經(jīng)麻痹、風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛等癥。
健客價: ¥35化痰活血,熄風(fēng)通絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)(輕型腦梗塞)中經(jīng)絡(luò)急性期風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)證,癥見半身不遂、口舌歪斜、語言不清、偏身麻木、頭暈、脈弦滑。
健客價: ¥239活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)、益氣養(yǎng)陰,用于腦血栓,腦瘀血后遺癥,肢體偏癱,手足麻木,語言障礙等。
健客價: ¥394