肝胃不和
治療法則: 疏肝解郁,理氣和胃。
施治方法:
(一)內服方藥
1.基本方藥:柴胡疏肝散合平胃散加減:柴胡10克、枳殼10克、赤芍12克、甘草8克、半夏10克、茯苓12克、陳皮10克、川芎10克、佛手10克、香附10克、香櫞10克、白術10克。以上諸藥,水煎取汁250~300毫升,每日1~2劑,分2~3次溫服;若嘔呃者可頻服,或先服生姜汁。
2.加減變化:若胃脘痛甚者,加玄胡15克、木香10克、川楝10克;若噯氣頻作,加旋復花10克、沉香3克;若肝郁化熱而見泛酸嘈雜者,加左金丸;若氣滯血瘀而見刺痛拒按者,加蒲黃10克、五靈脂10克、丹參30克;若氣郁痰阻者,加旋復花10克、代赭石40克、生姜3片;若兼口苦,便秘者,加大黃10克、枳實10克;若氣郁化火傷津之干嘔,舌紅少津者,加麥冬15克、太子參l5克。
(二)外敷藥物生姜、胡椒適量研末,酒調,外敷臍、腹部,適用于胃脘痛甚者。
(三)飲食療法
(1)橘皮粥:橘皮切碎,同米煮粥食用。
(2)薤白粥:薤白10克、大米50克,如常法煮粥食之。
施治要點:
(一)本證系肝胃同病,氣機失常,故本證治療的關鍵是疏肝理氣,和胃降逆。
(二)由于情志異常是本證發(fā)生的重要誘因,在藥物治療的同時,配合情志護理。
(三)在本證的治療中要注意兼顧脾,但應與肝氣乘脾證相鑒別。
(四)若嘔吐甚者,津液耗損,要注意顧護胃陰。
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