自身免疫性肝炎
藥物治療
AIH治療的主要目的是緩解癥狀,改善肝功能及病理組織異常,減慢向肝纖維化的進展。單獨應用糖皮質激素或聯(lián)合硫唑嘌呤治療是目前AIH的標準治療方案。
肝移植
肝移植是治療終末期AIH肝硬化的有效方法,急性起病表現為暴發(fā)性肝衰竭經激素治療無效、及慢性起病在常規(guī)治療中或治療出現肝功能不全表現的患者應行肝移植手術。移植后5年存活率為80% ~90%,10年存活率為75%,多數患者于肝移植后1年內自身抗體轉陰,高γ-球蛋白血癥緩解。術后可有A IH復發(fā),在肝移植前有暴發(fā)性肝功能衰竭患者,則復發(fā)率高。復發(fā)患者的治療仍為強的松單獨治療或與硫唑嘌呤聯(lián)合使用,多數患者可有效控制病情,效提高移植成功率和生存率。
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