除鼻部原發(fā)病癥外，患者有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、盜汗，并有頭痛、嘔吐等腦膜刺激和膿毒血癥的臨床表現(xiàn)。頭頂部正中可出現(xiàn)浮腫和壓痛，患者可出現(xiàn)陣發(fā)性左右交替的局部性癲癇，繼而有偏癱及外展神經(jīng)麻痹，稱為上矢狀竇綜合征。隨病變擴(kuò)展，偏癱可由下肢擴(kuò)大到上肢，重者可有昏迷和失語等癥狀。
上矢狀竇血栓性靜脈炎因罕見而易被忽視，下列體征可作診斷參考：
1.急性額竇炎伴有上矢狀竇相應(yīng)區(qū)水腫和壓痛。
2.項骨骨縫沿線有多發(fā)性膿腫。
3.膿毒血癥伴有上矢狀竇綜合征者。

與引起等腦膜刺激和膿毒血癥的其他疾病鑒別，通過腰椎穿刺和影像學(xué)檢查可鑒別診斷本病，并找出其致病原因。