闌尾腺癌
提高該病生存率，其術(shù)前確診率是關(guān)鍵。而做這點(diǎn)相當(dāng)不易。Mayo Clinic報(bào)道一組闌尾腺癌病人，均未在術(shù)前確診，而術(shù)中確診者也僅有42%，多數(shù)是在術(shù)后病理檢查才發(fā)現(xiàn)。因此，臨床醫(yī)生在處理闌尾炎時(shí)要警惕腺癌的可能，術(shù)中應(yīng)將闌尾管腔切開，檢查有無腫物。對(duì)可疑病例應(yīng)及時(shí)冰凍切片檢查。對(duì)確診病人爭(zhēng)取行一期右半結(jié)腸切除術(shù)。此外，對(duì)于分化良好的闌尾腺癌需要術(shù)后嚴(yán)密隨訪，爭(zhēng)取在形成腹膜假性黏液瘤前予以及時(shí)治療。文獻(xiàn)報(bào)道35%～60%的病人可能會(huì)同時(shí)或異時(shí)出現(xiàn)腸內(nèi)或腸外的腫瘤，所以要注意術(shù)前診斷防止漏診，術(shù)中探查排除合并腹腔腫瘤，術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn)異時(shí)性腫瘤。
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