雙主動脈弓

雙主動脈弓是臨床最常見的血管環(huán)形式，主動脈弓向前達氣管分為左右兩個主動脈弓，然后包繞氣管和食管，通常右側(cè)動脈弓粗于左側(cè)動脈，然后延伸達食管后合并而進入降主動脈，位于軀干中線的左側(cè)，偶有左側(cè)動脈弓閉鎖。一個完全的血管環(huán)由主動脈弓在血管和食管兩側(cè)形成。伴有前位的升主動脈弓和食管后主動脈弓或后位的降主動脈。通常動脈導管位于左側(cè)，并非血管環(huán)必須的組成部分，但其長度可影響臨床癥狀的嚴重程度。僅22%的患者伴先天性心臟畸形。主動脈弓及其分支畸形產(chǎn)生呼吸道和食管受壓迫癥狀明顯的病例，均應施行手術治療。根據(jù)病變具體情況，切斷或游離造成氣管、食管受壓迫的血管或包括動脈韌帶等纖維條索狀組織，充分松解游離氣管、食以消除癥狀。