踝關節(jié)骨折
踝關節(jié)骨折 的檢查：
無相關實驗室檢查。
1.常規(guī)X線攝片 一般情況下，踝關節(jié)正側位X線片，即可得到正確的診斷和分類分型。攝正位片時，應將小腿內(nèi)旋20°，使通過踝關節(jié)的軸線與X線平行。在此踝關節(jié)正位片上，正常踝關節(jié)可見：
(1)踝關節(jié)間隙平行，間距相等。
(2)踝關節(jié)的“Shenton”線光滑無階梯狀。所謂“Shenton”線指脛骨下端關節(jié)面，其軟骨下致密骨質的輪廓，通過下脛腓韌帶聯(lián)合間隙，和腓骨內(nèi)側的一小骨突起，成一連續(xù)弧形連線。腓骨上小突起，正對脛骨下關節(jié)面的軟骨下骨質水平。
(3)距骨外側關節(jié)面的遠端與腓骨遠端隱窩(腓骨肌腱所在處)也連續(xù)成一弧線。
踝關節(jié)骨折時，小腿20°內(nèi)旋正位X線片可見：
①踝關節(jié)面不平行，間距不等。
②上述“Shenton”線發(fā)生階梯改變，不相銜接。
③距骨外側關節(jié)面的遠端與腓骨隱窩不成連續(xù)弧線。
2.電子計算機斷層掃描(CT) CT能分辨出普通X線片上不易察覺的踝關節(jié)冠狀、矢狀骨折線及某些微小骨折。必要時可考慮選擇。
3.特殊檢查 有必要時麻醉后在應力下攝片，根據(jù)需要在內(nèi)翻、外翻、背屈、跖屈應力下攝踝關節(jié)正位，側位片，在旋前-外旋型骨折，可發(fā)生高位腓骨骨折，勿忘檢查，若有可能，務必攝片確診。
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