梅克爾細胞癌別名:小梁狀癌
梅克爾細胞癌 的檢查:
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組織病理:腫瘤由大小形狀一致排列成片的圓形、卵圓形細胞構成。位于真皮,常浸潤皮下組織、肌膜及肌肉。細胞大小約為成熟淋巴細胞的2~3倍,胞核卵圓形,染色質(zhì)細小而分散,核膜明顯。核仁通常不明顯,胞漿稀少。可見大量核分裂象。腫瘤邊緣呈浸潤型小梁為其特征。常見廣泛性壞死區(qū),個別細胞壞死和特征性粉碎性人工產(chǎn)物。鄰近基質(zhì)呈纖維化,血管豐富及淋巴細胞漿細胞浸潤。
低分子重細胞角蛋白染色可證明特征性核周圍小球型反應。細胞也常表達上皮膜抗原。此外,對各種神經(jīng)內(nèi)分泌標志物包括嗜鉻粒蛋白(chromogranin),synaptophysin,生長激素釋放抑制因子(somatostatin),降鈣素(calcitonin),血管活性小腸肽(vasoactive intestinal peptides)等呈陽性反應。此腫瘤亦對神經(jīng)特異性烯醇化酶呈陽性表達,但對S-100蛋白呈特征性陰性。
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