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腫瘤性息肉

腫瘤性息肉 的檢查:

多藥耐藥(MDR)基因檢測 胃腸道CT檢查 臟器聲學(xué)造影

1.X線鋇餐灌腸雖能通過鋇劑的充盈缺損敏感地發(fā)現(xiàn)大腸息肉,但對病變常常不能正確分類和定性。內(nèi)鏡檢查不僅可直視下觀察大腸粘膜的微細病變,而且可通過組織活檢和細胞學(xué)刷片檢查而確定病變的性質(zhì),因此是發(fā)現(xiàn)和確診大腸息肉的最重要手段。
2.內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)的息肉均須作活組織檢查,以了解息肉的性質(zhì)、類型以及有無癌變等。小的或有蒂息肉可用活檢鉗或圈套器電切摘除后送驗,大的或廣基的息肉則往往只能行鉗取活檢。
3.由于同一腺瘤中,不同部位的絨毛成分量及不典型增生程度往往不一,所以鉗取活檢處病變并不能完全代表全貌。活檢處無癌變亦不能肯定腺瘤他處無癌變。因此腺瘤的不典型增生程度及無癌變往往需切除整個腫瘤,仔細地切片檢查后方能肯定。鉗取活檢病理結(jié)果可供參考,但并非最后結(jié)論。臨床上這種術(shù)前鉗取活檢的結(jié)果與術(shù)后病理診斷不一的情況在絨毛狀腺瘤中相當常見。如Tayloy收集文獻中報告了1140例絨毛狀腺瘤中,術(shù)前鉗取活檢為良性,而術(shù)后證實癌變的可達23%~80%,臨床醫(yī)師對腺瘤鉗取活檢在診斷中的這種局限性必須有所了解。

 

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    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
    肝膽外科
  • 朱新賢 朱新賢 副主任醫(yī)師
    上海市同濟醫(yī)院
    婦產(chǎn)科
  • 朱本洪 朱本洪 主任醫(yī)師
    上海市閔行區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
    內(nèi)科
  • 汝復(fù)明 汝復(fù)明 副主任醫(yī)師
    上海市普陀區(qū)人民醫(yī)院
    放療、化療科
  • 王宏偉 王宏偉 主治醫(yī)師
    北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
    肝膽胰外科
  • 俞倩 俞倩 副主任醫(yī)師
    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院長寧分院
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  • 易升明 易升明 副主任醫(yī)師
    上海市同濟醫(yī)院
    腫瘤科
  • 郭小毛 郭小毛 主任醫(yī)師
    復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
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