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甲狀腺乳頭狀癌

甲狀腺乳頭狀癌

1、肉眼觀:腫瘤一般呈圓形,直徑約2cm~3cm,無包膜,質(zhì)地較硬,切面灰白,部分病例有囊形成,囊內(nèi)可見乳頭,故稱為乳頭狀囊腺癌(papillary cystadenocarcinoma),腫瘤常伴有出血、壞死、纖維化和鈣化。
2、鏡下:乳頭分枝多,乳頭中心有纖維血管間質(zhì)(真乳頭),間質(zhì)內(nèi)常見呈同心圓狀的鈣化小體,即砂粒體(psammoma bodies) ,有助于診斷。乳頭上皮可呈單層或多層,癌細胞可分化程度不一,核染色質(zhì)少,常呈透明或毛玻璃狀,無核仁。乳頭狀癌有時以微小癌(microcarcinoma)出現(xiàn),癌直徑小于1cm,臨床又稱之為“隱匿性癌”(occult carcinoma)。多在尸檢中或因其他疾病進行甲狀腺切除時發(fā)現(xiàn)或因頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移才被注意。甲狀腺微小癌預后較好,遠處轉(zhuǎn)移也少見。 

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  • 張長海 張長海 副主任醫(yī)師
    日照市人民醫(yī)院
    醫(yī)學影像學

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