十二指腸白點綜合征

有人認為是上消化道炎癥尤其是萎縮性胃炎使胃酸分泌降低，胰液分泌減少。胰液中的胰脂肪酶不足，加重了脂肪消化、吸收、轉(zhuǎn)運功能障礙，使脂質(zhì)貯留于吸收上皮細胞或粘膜固有膜層而呈現(xiàn)白色病變，臨床上發(fā)生脂肪瀉等表現(xiàn)。但國人萎縮性胃炎病變部位多在竇部，此區(qū)無泌酸細胞，故臨床上見到萎縮性胃炎胃酸分泌功能正常者頗多。再加之十二指腸白點處活檢病理組織學上均有炎癥存在，故有認為本病是一種特殊的十二指腸炎。
光鏡檢查見白點處十二指腸粘膜呈慢性炎癥改變。主要表現(xiàn)為淋巴細胞、漿細胞、單核細胞及嗜酸細胞浸潤，絨毛間質(zhì)中的淋巴和和血管擴張，十二指腸腺腔擴大，絨毛末端呈灶狀透亮空泡分布。電鏡下正常十二指腸絨毛呈指狀或分葉狀，隱窩擴大。特征改變是腸粘膜吸收上皮細胞內(nèi)有大量脂質(zhì)貯留。隨著病情加重，可有細胞核和細胞器受擠壓現(xiàn)象。細胞器亞微結(jié)構(gòu)退行性變，電子密度減低。線粒體變性、增多，密集分布在細胞核周圍。粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張成囊狀或球形，光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)代償性增多。個別染色質(zhì)有凝集現(xiàn)象。