外陰阿米巴病

(一)發(fā)病原因
女陰的阿米巴感染常常是通過性交而直接感染。阿米巴原蟲不能侵犯完整的皮膚，只有當皮膚受到擦傷、裂口、切傷或外科創(chuàng)口進入，才能引起皮膚黏膜的損害。人體通過飲食，吃下被阿米巴包囊污染的食物或水，在結腸內形成病灶，并產生阿米巴痢疾，阿米巴痢疾可由擦傷的肛門或外陰直接蔓延，也可通過內褲、毛巾、浴具等生活用品傳播。嬰兒的外陰阿米巴病常繼發(fā)于嚴重的阿米巴痢疾。
(二)發(fā)病機制
阿米巴屬Sarcodina亞門，通過偽足運動，以二分裂殖方式無性繁殖。溶組織阿米巴又稱阿米巴原蟲，為人體惟一的致病型阿米巴，它的生活過程中有兩個不同的形態(tài)，即滋養(yǎng)體和包囊。在中性或弱堿性環(huán)境中，包囊會轉化為滋養(yǎng)體。當局部的環(huán)境對阿米巴原蟲不利時，它們會形成包囊并長期存活，但一般不會導致臨床的疾病。包囊對外界抵抗力強，是該病的一個重要傳染源，也是傳播疾病的主要形態(tài)。滋養(yǎng)體能引起組織的溶解，使組織發(fā)生壞死而引起病變，病原蟲一旦侵入后，具有蛋白水解酶活性作用的病原蟲就能使宿主組織產生廣泛性溶解性壞死而成膿腫及潰瘍。