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負荷試驗腦血流灌注顯像

負荷試驗腦血流灌注顯像概述

負荷試驗腦血流灌注顯像 :常規(guī)腦血流灌注顯像往往不能發(fā)現(xiàn)腦血流儲備下降,通過負荷試驗觀察腦血流和代謝的反應性變化可以提高缺血性病變特別是潛在的缺血性病變的陽性檢出率。常用的負荷試驗方法有:乙酰唑胺試驗、CO2吸入試驗、運動刺激、Wadas試驗、Matas試驗和中醫(yī)針刺等。 

負荷試驗腦血流灌注顯像正常值

  • 影像上沒有出現(xiàn)相對放射性減低或缺損區(qū)。 

負荷試驗腦血流灌注顯像臨床意義

  • 異常結果:乙酰唑胺能抑制腦內碳酸酐酶的活性,使腦內pH值下降,正常情況下會反射性地引起腦血管擴張,導致rCBF增加20%-30%,由于病變血管的這種擴張反應很弱,使?jié)撛谌毖獏^(qū)和缺血區(qū)的rCBF增高不明顯,在影像上出現(xiàn)相對放射性減低或缺損區(qū)。  需要檢查的人群:有腦缺血性疾病的患者。 

負荷試驗腦血流灌注顯像檢查方法

  • 1、腦SPECT 檢查48 h后口服乙酰唑胺2 g,2 h后再行SPECT檢查。
    2、患者仰臥于斷層床上,頭部制動。顯像儀器為美國GE公司Elscint APEX SPX HELIX雙探頭多功能SPECT儀,配置高分辨率扇型準直器。
    3、采集矩陣128×128, 放大倍數(shù)1.0,步進采集,每旋轉6°采集1 幀,共采集60幀,每幀25 30 s。原始資料經計算機工作站(XPert) 處理, 重建用Henning 濾波,衰減校正系數(shù)為0.11。得到和外眥與外耳孔連線平行的橫斷面、冠狀面和矢狀面斷層圖像。 

負荷試驗腦血流灌注顯像注意事項

  • 1、查前禁忌:檢查前30min口服高氯酸鉀 400mg,以封閉脈絡叢;注射顯像劑前10min,要戴上黑色眼罩和耳塞,直至注射后10min方可摘除,顯像前一直閉目安靜休息。
    2、檢查時要求:檢查過程中頭部不能移動,以保證圖像的真實性。
    不合宜人群:暫時未明。 

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