很多患者在術后的康復治療如果不能得到及時和正確的康復訓練，往往對骨折的恢復帶來關節(jié)粘連、僵硬和功能障礙的問題。

并且骨折的愈合期比較長是一個連續(xù)不斷的過程，不遵循科學的方法進行康復治療和合理訓練，真的錯過了最佳鍛煉時機就得不償失。

骨折術后的最佳康復時間是什么時候？

一般建議再2到4周到康復科就診，術后4周到6周是康復蜜月期，術后6周到3個月是康復黃金期，術后3個月到6個月是康復晚期，術后6個月之后如果再康復治療就沒有效果，所以骨折術后康復治療宜早不宜晚。

術后4到6周

這段時間是康復蜜月期，骨折術后的4到6周患者的傷勢基本有了初步的愈合，卻也開始出現(xiàn)不同程度關節(jié)粘連和活動僵硬，所以是與康復緊密相關的一段時間，這段時間患者要密切配合康復治療，在專業(yè)康復醫(yī)師的指導下消除關節(jié)遺留問題，避免留下遺憾。

可惜的是，這段時間回到醫(yī)院復診后，很多患者缺乏專業(yè)的指導，往往選擇在家里采取靜養(yǎng)不動的方法度過。

此時骨折已經進行了適當?shù)氖址ɑ驙恳龔臀?，并已實施了石膏等外固定措施，受傷局部腫脹正逐漸消退，骨折端血腫逐漸吸收。

康復目的：

在不影響骨折復位的前提下，通過康復治療增加局部血液循環(huán)，促進腫脹消退，預防肌肉萎縮，減少或防止粘連和纖維化的形成。具體方式主要有抬高患肢、低溫沖擊鎮(zhèn)痛技術消腫消炎止痛、骨折遠端的向心性按摩和主動活動。

術后6周——3個月

這段時間是康復黃金期，經過第一次復診后的6周到3個月是骨折術后康復的黃金期，此時腫脹已經消退，疼痛消失，軟組織的損傷已逐步趨于修復，傷口有了初步的愈合，做康復治療效果明顯。

康復目的：

鞏固之前的治療，減輕肌肉的進一步萎縮，增加血液循環(huán)促進骨折愈合。

訓練方式除繼續(xù)進行患肢肌肉的等長收縮和未固定關節(jié)的伸屈活動外，還可在健肢或治療師的幫助下，逐步開始骨折局部上、下關節(jié)的石膏內活動，以及與骨折移位相反方向的活動。

術后3個月到半年

這段時間是康復晚期，此時雖然是康復晚期，做康復治療依然有效果，只是沒有那么顯著，要比黃金期花費更多的時間和精力和遺留問題如粘連、僵硬和活動受限做斗爭，治療方法也相對復雜些。依靠手法治療-關節(jié)松動術、SPS支具的牽伸等方法，還是有機會挽救的。

此期骨折端已穩(wěn)定，能耐受一定的應力，外固定已拆除，患肢的肌肉和關節(jié)得以進行更大范圍的訓練。

康復目的：

擴大關節(jié)各方向的活動范圍，恢復肌力，增加肢體肢體運動功能，促進生活和工作能力的最大程度恢復。訓練方式以抗阻活動和加強關節(jié)活動范圍為主，再加上肌力恢復訓練，其中運動療法是最重要的方法，輔以適當?shù)睦懑?，也可裝配之具、扶拐、手杖、輪椅等作為必要的功能替代。

術后半年

這個時間來做康復治療已經不是優(yōu)先選擇，因為關節(jié)痙攣僵硬已經定型，康復治療收效甚微，通常建議患者直接去骨科接受微創(chuàng)或開放式的松解手術，術后再接受康復治療。

骨折的愈合是一個復雜的過程，持續(xù)時間長，影響因素多，患者要有充分的心理準備，而骨折患者只有通過接受專業(yè)的康復指導能夠收獲良好的恢復效果，讓生活自理，提高生活治療。

早期堅持功能鍛煉可改善局部血液循環(huán),而骨折的愈合主要依靠局部的血液供應,所以功能鍛煉對骨折愈合起著促進和推動作用。促進消腫、防止關節(jié)粘連和僵硬，促進骨折愈合，促進血液循環(huán)。

功能鍛煉的原則

1.全身與局部情況兼顧

2.以恢復患肢的固有生理功能為主

3.功能鍛煉以主動鍛煉為主，輔以必要的被動鍛煉為主

4.鍛煉活動應循序漸進。

功能鍛煉的要求

上肢功能鍛煉的要求在于恢復、促進手的功能；

下肢的主要功能是站立和行走，要求各主要關節(jié)不僅要穩(wěn)定，而且要有一定的活動范圍；

脊柱是全身支柱，腰背肌的鍛煉就十分重要。

另外，功能鍛煉應以主動活動為主，被動活動為輔，必須強調患者的主觀能動作。