“骨質疏松”與“骨質疏松癥”是一回事?
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根據世界衛(wèi)生組織(WHO)的定義,骨質疏松癥是一種代謝性骨病,需要經過正規(guī)的骨密度檢查才能最終確診。其骨密度降低必須達到規(guī)定標準才叫做“骨質疏松癥”;未達到規(guī)定標準差時,只能稱作“骨量減少”,而現在大多老人是處于“骨量減少”的范疇。
依據自覺癥狀或血鈣水平判斷有無骨質疏松癥
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許多老年人認為:只要血鈣不低就不會患骨質疏松癥,血鈣低就是骨質疏松癥,這兩種認識都是錯誤的。
事實上,絕大多數骨質疏松癥患者的血鈣并不低。因此,不能依據有無自覺癥狀和血鈣是否降低來診斷骨質疏松。
骨質疏松都是缺鈣造成的,單純補鈣就能治好。
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鈣是構成骨骼的主要成份,但骨質疏松并不單純是因為缺鈣,而多是由于破骨細胞活性超過成骨細胞活性,致使骨質流失速度超過骨質形成速度所致。
因此,單靠補鈣來治療骨質疏松癥是遠遠不夠的,國外的大規(guī)模臨床研究表明,即使正規(guī)服用鈣劑和維生素D,如果沒有規(guī)范服用抑制破骨或促進成骨的藥物,對于預防骨折來說仍然是無效的。
只要鈣的攝入量足夠,身體就不會缺鈣。
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僅僅保證每日足量的鈣攝入是不夠的,鈣必須在維生素D的幫助下才能被腸道吸收,而吸收之后的鈣還需要在性激素、降鈣素、甲狀旁腺激素(PTH)等的調節(jié)作用下才會沉積到骨骼當中,上述哪一個環(huán)節(jié)出了問題,都會導致機體缺鈣。
因為骨質疏松容易發(fā)生骨折,故患者宜靜不宜動。
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保持正常的骨密度和骨強度需要不斷地運動刺激,缺乏運動就會造成骨量丟失,特別是在戶外陽光下活動,還可以增加維生素D的合成與吸收,而有助于鈣在體內的吸收與利用。
如果老年人不注意鍛煉身體,肌肉力量減退,協(xié)調能力下降,骨質疏松只會更加嚴重。
骨質疏松癥是老年病,與年輕人無關。
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二三十歲的女性(尤其是體型消瘦者),也有可能罹患骨質疏松癥,這與年輕人不良的生活習慣密切相關。
如今許多年輕人沒事就宅在家里,出門以車代步,缺乏戶外運動,日照時間不足;吃飯偏食,嗜好煙酒、喜飲濃茶咖啡;更有一些年輕時尚女性,為了追求身材苗條而拼命節(jié)食減肥。上述種種不良的生活方式,導致鈣攝入不足、維生素D合成減少,可能年紀輕輕就會患上骨質疏松癥。
骨與其他組織一樣,時刻不斷地進行著新陳代謝,由此舊骨不斷破壞,新骨不斷形成,也就是醫(yī)學上所講的“骨吸收”和“骨形成”。大約在30~35歲,人體的骨量達到最高峰值(即骨峰值),此后一段時期,骨的形成漸漸小于骨的吸收,也就是骨量會慢慢地減少。尤其是女性在絕經后的5—10年,由于激素變化,骨量的流失會大大增加。
如果在青少年時就注重飲食補鈣并堅持適量的運動,就可以最大程度地提高骨骼發(fā)育期的峰值骨量,到老發(fā)生骨質疏松的時間越推遲,程度也越輕。
骨質疏松是小病,沒什么大不了的
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骨質疏松癥絕不單單是腰酸腿痛而已,它具有“四高一低”的特點,即高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高醫(yī)療費用和低生活質量。骨折是骨質疏松最嚴重的并發(fā)癥,尤其是發(fā)生在老年髖部的脆性骨折,導致患者長期臥床,生活質量嚴重下降,死亡率甚至比某些癌癥還高。
誤區(qū)八人老骨脆是自然規(guī)律,順其自然就好
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許多人認為骨質疏松是機體老化的必然結果,既避免不了也無法逆轉,因而沒必要治療,這種觀點是不對的。
合理治療,包括雌激素、活性維生素D的補充及雙膦酸鹽等藥物治療,可以延緩骨量丟失,預防骨折的發(fā)生,同時可以改善腰酸背痛的癥狀,提高生活質量。
有骨質增生,不能補鈣
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骨質增生的原因之一就是因為骨質疏松后機體在代償過程中發(fā)生鈣的異位沉積所致(鈣常常沉積于頸椎、腰椎、膝關節(jié)表面形成“骨刺”),而補鈣恰恰可以糾正機體缺鈣狀態(tài),減少“骨刺”的形成。
因此,對于骨質增生患者,適量補鈣非但不會導致和加重骨質增生,還可以起到改善骨骼代謝、治療和預防骨質增生的作用。
1.適用于治療絕經后婦女的骨質疏松癥,以預防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價: ¥65絕經后和老年性骨質疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營養(yǎng)不良;手術后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂??;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂病;假性甲狀旁腺功能低下。
健客價: ¥571.絕經后和老年性骨質疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥; 3.術后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂??; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價: ¥44補腎,強骨,止痛。用于腎陽虛所致的骨痿,癥見骨脆易折、腰背或四肢關節(jié)疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質疏松癥、骨量減少見上述證候者。
健客價: ¥30治療絕經后婦女骨質疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質疏松以增加骨量。
健客價: ¥55.8益腎壯骨,補血益精。用于骨質疏松癥,癥見腰脊酸痛,足膝酸軟,乏力。
健客價: ¥16補腎壯骨。用于肝腎不足,瘀血阻絡所致的骨質疏松癥,癥見腰脊疼痛,足膝酸軟,乏力。
健客價: ¥60滋補肝腎,強筋壯骨,通絡止痛之功效。用于治療骨折、骨性關節(jié)炎、骨質疏松癥屬肝腎不足、經絡瘀阻者。
健客價: ¥32.5益氣生血,滋補肝腎,填髓壯骨。用于氣血不足,肝腎虧虛,面色萎黃,筋骨萎軟;缺鐵性貧血、小兒佝僂病,婦女妊娠缺鈣,骨質疏松見上述證候者。
健客價: ¥68補腎活血,強筋壯骨。用于骨痿(骨質疏松)引起的骨折、骨痛、骨關節(jié)炎,以及預防更年期骨質疏松。
健客價: ¥38.5治療絕經后婦女的骨質疏松癥以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質疏松癥以預防骨折。
健客價: ¥10.51、骨質疏松癥; 2、腎性骨?。I病性佝僂病); 3、甲狀旁腺機能亢進(伴有骨病者); 4、甲狀旁腺機能減退; 5、營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥; 6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價: ¥46(1)佝僂病和軟骨病。(2)腎性骨病。(3)骨質疏松癥。(4)甲狀旁腺功能減退癥。
健客價: ¥23.5用于預防和治療鈣缺乏癥,如骨質疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥6用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊 娠婦女和哺乳期婦女、絕經期婦女鈣的補充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復發(fā)性口腔 潰瘍以及痤瘡等。
健客價: ¥44.9鈣爾奇D片預防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價: ¥62用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經期婦女鈣的補充等。
健客價: ¥45用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質疏松癥。
健客價: ¥48補腎益氣,活血壯骨。主治腎虛兼氣血不足所致的原發(fā)性骨質疏松癥,癥見腰背疼痛、腰膝酸軟、下肢痿弱、步履艱難、神疲、目眩、舌質偏紅或淡,脈平或濡細。
健客價: ¥45.41.改善慢性腎功能不全,甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病,骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2.骨質疏松癥。
健客價: ¥17用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑,并幫助防治骨質疏松癥。
健客價: ¥981.用于治療絕經后婦女的骨質疏松癥,預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質疏松癥以預防骨折;3.適用于治療糖皮質激素誘導的骨質疏松。
健客價: ¥14阿侖膦酸鈉 適用于治療絕經后婦女的骨質疏松癥,以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),也適用于男性骨質疏松癥以增加骨量。
健客價: ¥221.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價: ¥16