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紅斑狼瘡患者冬季怎么保養(yǎng)？

摘要：針對這種情況，由于過度勞累而誘發(fā)或加重病情的案例很多，這是因為，無論是超過病人承受能力的體力還是腦力勞動，都會導致自身應激調節(jié)能力下降，進而影響免疫系統(tǒng)紊亂，加重病情。

紅斑狼瘡患者冬季怎么保養(yǎng)？

剛過了立冬，天氣逐漸變得寒冷，各位狼友需要更加重視日常護理。這里我們?yōu)榇蠹艺砹藥c護理TIPS，大家趕緊收好。

1.規(guī)律作息，忌勞累

在臨床上，許許多多的患者明明進入緩解期，但是由于勞累，病情忽然加重，導致辛辛苦苦得的治療果轉瞬即逝，或者病情加重。

針對這種情況，由于過度勞累而誘發(fā)或加重病情的案例很多，這是因為，無論是超過病人承受能力的體力還是腦力勞動，都會導致自身應激調節(jié)能力下降，進而影響免疫系統(tǒng)紊亂，加重病情。

因此，患者應保持規(guī)律的生活作息，保證睡眠，在急期，特別是有內臟損害是要注意臥床休息，病情穩(wěn)后方可適當活動或參加工作。

2.一要注意皮膚的保暖，避免擠壓：

寒冷可以直接刺激皮膚，引起表皮毛細血管痙攣收縮，末稍循環(huán)不良，出現(xiàn)面部、耳廓、指端凍瘡性紅斑，加重雷諾氏現(xiàn)象的發(fā)生，寒冷刺激還可以使整體出現(xiàn)應急狀態(tài)，激素需要量增加，而原有的激素維持量則相對不足，也可以使病情加重或復發(fā)，因此在冬季應特別注意防寒。另外在冬季選擇護膚用品上要注意選用中性護膚品，以免引起皮膚的過敏，或對皮膚的酸堿刺激。

而溫度過高，組織充血水腫加重，出現(xiàn)腫脹疼痛。故適宜的溫度對患者非常重要。氣溫低盡可能避免接觸冷水。宜穿棉質，柔軟保暖強的衣物，宜穿戴棉手套(手套好選擇除拇指外四指均連在一起的手套，令四指可相互取暖，且對手指的壓迫小)、棉襪保護，防受寒冷刺激。洗澡溫度要適宜。擠壓可進一步加重肢端微循環(huán)障礙病情，因此除了注意肢端保暖，也要避免擠壓，如保持床鋪的清潔平整，常穿棉襪，避免赤足行走穿涼鞋，不穿緊腳的鞋。

3.一要注意防曬：

紅斑狼瘡患者存在光敏感，紫外線照射皮膚后會使病情加重，因此無論是活動期、緩解期還是靜止期都要避免暴露在陽光、白熾燈某些射線下，避免上午10點至下午3點陽光較強的候外出，陰天也好擦防曬霜、穿長袖、戴寬邊帽或打傘，病房盡量不要用紫外線消毒。

4.防破損：

禁用堿肥皂、刺激化妝品染發(fā)劑，避免接觸農藥某些裝飾材料。對皮膚干燥、瘙癢患者，應用溫潤滑劑止癢，如3%水楊酸軟膏，維生素B6軟膏等。避免搔抓，免擦破皮膚，一旦破損，應保護好受損皮膚的完整，如發(fā)生潰爛、感染應治療。吸煙能使血管痙攣，加重血管炎癥，應勸導患者戒煙。常修剪指甲，不要用手去摳鼻子，防止抓破皮膚?？谇粷兓颊呖捎?.9%生理鹽水500ml+小蘇打30片配制的4%碳酸氫鈉液體漱口3~4次/日，西瓜霜噴灑創(chuàng)面消炎、止痛。刷牙動作應輕柔，使用軟毛牙刷。

5.預防感染，留神雪上加霜：

由于結締組織病多屬于自身免疫疾病，存在著嚴重的免疫功能紊亂，機體抵抗力下降，且多采用糖皮質激素免疫抑制藥物治療，故極易發(fā)生各種細菌、病毒、真菌感染。

另外，狼瘡腎炎引起的尿毒癥、腎病綜合征中樞神經系統(tǒng)損害肺部病變引起的肺換氣功能減退，營養(yǎng)不良，合糖尿病等因素，都使機體對病原體的抵抗力不足，容易繼發(fā)感染。比較常見的有口腔真菌感染、上呼吸道感染、各種肺炎泌尿系統(tǒng)感染。某些感染又是紅斑狼瘡復發(fā)、加重的誘因，因此預防感染非常重要，應加強患者抗感染意識。

6.留神病情變化，及時就診!

由于患者長期使用糖皮質激素、免疫抑制劑非甾體抗炎藥物治療，藥物副作用會導致高血壓、高血糖、應激消化道潰瘍甚至出血、骨質疏松、電解質紊亂、白內障等副作用，故應期檢測血尿糞三大常規(guī)、生化、血脂、肝腎功能等實驗室檢查，平注意觀察藥物副作用，一旦出現(xiàn)血壓升高、上腹部疼痛、燒心、大便發(fā)黑、皮膚痤瘡、髖關節(jié)疼痛、視物模糊等不適應向醫(yī)生反映盡快調整治療方案。各種預防接種需慎重，因疫苗作為異種蛋白是種特殊抗原，能誘發(fā)具有狼瘡潛質的病人，或使狼瘡病人的免疫紊亂加重。

對于紅斑狼瘡病人說，認清復發(fā)先兆，期進行免疫學檢查至關重要，早期發(fā)現(xiàn)可控制病情不復發(fā)，或即使復發(fā)也能得到治療。有條件的病人在緩解期應每隔半年就監(jiān)測一次實驗室指標，無條件的病人可根據(jù)自身的感覺判斷有無復發(fā)的可能。如原有關節(jié)疼、發(fā)熱、乏力等癥狀重新出現(xiàn)應早就診進行必要的檢查。

 

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