髕骨骨折后一定要進行手術治療嗎

　　治療髕骨骨折是為了盡快恢復髕骨正常傳導股四頭肌和維持膝關節(jié)穩(wěn)定性等功能。因此，在發(fā)生髕骨骨折后，需檢查和分析骨折的程度和類型，以決定是否需要進行手術治療。

　　髕骨骨折可分為無移位的髕骨骨折，約占20%，和有移位的髕骨骨折，約占80%。若骨折無移位，關節(jié)面無嚴重破壞，內外側支持帶無撕裂，可采用非手術治療。具體地說骨片分離要少于3-4毫米，關節(jié)面不平滑少于2-3毫米。保守治療的方法，主要是抽出關節(jié)積血，包扎。用長腿石膏托或超關節(jié)夾板，將患側的膝關節(jié)固定在伸直位4周左右，在此期間要加強對股四頭肌的收縮練習，也可采用抱膝環(huán)、髕骨鉗等外固定裝置進行治療。

　　骨片明顯分離，或關節(jié)面不整齊的有移位的髕骨骨折，則應采用手術治療，否則必然導致嚴重的創(chuàng)傷性關節(jié)炎，或關節(jié)內發(fā)生粘連，妨礙關節(jié)活動。成功的手術能獲得良好的復位，牢固的內固定，骨折愈合快，關節(jié)活動早，功能恢復好。