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人工關節(jié)置換術 你了解多少?

2017-07-12 來源:北京麥瑞骨科醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:人工關節(jié)置換術可以說是本世紀骨科手術最偉大的突破之一。目前它已應用於治療肩關節(jié)、肘關節(jié)、腕關節(jié)、指間關節(jié) 、髖關節(jié)、膝關節(jié)及踝關節(jié)等疾患,但以全人工髖關節(jié)及膝關節(jié)置換最為普遍。

  人工關節(jié)置換術:一般患者對于人工關節(jié)并不十分了解,常以為手術時,會將關節(jié)全部切除,裝上不銹鋼關節(jié),術后肢體如同機器人一般,生硬而不自然。其實,人工關節(jié)置換術只是將已磨損破壞的關節(jié)面切除,如同裝牙套一般,植入人工關節(jié),使其恢復正常平滑的關節(jié)面。

  人工關節(jié)置換術可以說是本世紀骨科手術最偉大的突破之一。目前它已應用於治療肩關節(jié)、肘關節(jié)、腕關節(jié)、指間關節(jié) 、髖關節(jié)、膝關節(jié)及踝關節(jié)等疾患,但以全人工髖關節(jié)及膝關節(jié)置換最為普遍。人工關節(jié)的設計及材質是生物力學專家、材料工程師及骨科醫(yī)師不斷努力的智慧結晶。它多由金屬和高密度的塑膠質材,依照人體關節(jié)的構造、形狀和功能制作而成,金屬的種類,包括合金 、鈷鉻合金及不銹鋼等,而塑膠 材質是高密度耐磨損的聚乙烯。為了讓關節(jié)和骨骼緊密結合,日後不易產生松動可使用骨水泥固定或利用人工關節(jié)上的孔狀處理 ,讓骨頭長入。

  人工關節(jié)的兩大分類:

  骨水泥及優(yōu)點

  骨水泥又稱聚甲基丙烯酸甲酯,是一種鑲嵌劑,可以讓人工關節(jié)和骨骼牢固的融為一體。適合骨質疏松的患者。

  特點:固定快,相容性好,術后早期就可以下地進行康復活動。

  非骨水泥型(生物型):

  非骨水泥又稱生物固定,也即人工關節(jié)可以和人體的骨頭完全長在一起,適合骨頭非常好、骨質堅硬的患者。

  適應癥

  1、骨性關節(jié)炎造成的髖關節(jié)病變是人工關節(jié)置換手術首選適應證;

  2、其他疾病還包括類風濕性關節(jié)炎、股骨頭無菌性壞死、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、某些髖關節(jié)骨折、良惡性腫瘤、先天性疾病、Peget病性關節(jié)炎、強直性脊柱炎和幼年性類風濕性關節(jié)炎等。

  3、選擇手術治療的病人必須符合如下三條標準: A、關節(jié)破壞的X線改變,B、有中度到重度持續(xù)性疼痛,C、長期保守治療得不到實質性改善。保守治療包括:止痛劑或非甾體類抗炎藥物、理療、助行器(拐杖)以及有意識地減少可能引起不適的體力活動。

  4、手術的最佳年齡 以往認為,患者年齡在60-75歲間為人工關節(jié)置換術最佳年齡組。 在過去12年中,隨著人工關節(jié)會承受更多的機械磨損和手術技術的提高,手術適應證的年齡范圍已經放寬。許多高齡人,同時也有許多更年輕的病人也都被認為可以行人工關節(jié)手術。

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