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頸椎病高血壓是怎么回事 如何分辨?

2016-11-17 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)于長(zhǎng)期高血壓,藥物治療血壓控制不理想,家庭中又沒有高血壓家族史,癥狀發(fā)作有類似頸椎病特點(diǎn)的患者,不妨先拍攝頸椎X光片或頸椎CT片,排除頸椎病性高血壓。

  高血壓是中老年人的常見病,在臨床中發(fā)現(xiàn),約有30%的高血壓患者與頸椎病有關(guān)。高血壓和頸椎病有什么關(guān)系?如何辨別頸椎病性(頸源性)高血壓?

  頸椎病和高血壓

  一般認(rèn)為高血壓可以引起全身小動(dòng)脈痙攣硬化。隨著病程發(fā)展,椎動(dòng)脈痙攣硬化的病理改變會(huì)影響到頸椎及其周圍組織結(jié)構(gòu),當(dāng)勞損等因素引起頸椎結(jié)構(gòu)應(yīng)力改變時(shí),會(huì)加劇頸椎間盤、韌帶、關(guān)節(jié)等的退行性變化,這些退變又可以壓迫和刺激頸部椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)節(jié),使交感神經(jīng)興奮性升高,導(dǎo)致周圍血管收縮,冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,心率加快,心輸出量增加,進(jìn)一步引起血壓異常。所以高血壓可以加重和提早頸椎病的發(fā)生,頸椎病又可以影響高血壓的治療。

  如何辨別頸椎病性高血壓

  對(duì)于長(zhǎng)期高血壓,藥物治療血壓控制不理想,家庭中又沒有高血壓家族史,癥狀發(fā)作有類似頸椎病特點(diǎn)的患者,不妨先拍攝頸椎X光片或頸椎CT片,排除頸椎病性高血壓。單兆云、鄭旭昭醫(yī)生介紹說,讀者也可以用下面五招辨別頸椎病性高血壓。

  一、血壓升高和降低與頸椎疾病發(fā)作癥狀同步。當(dāng)病人出現(xiàn)頸后部疼痛、頭痛或頭暈等頸椎病癥狀時(shí),血壓升高;頭頸部癥狀緩解后,血壓亦隨之下降。這一特點(diǎn)在發(fā)病早期尤為明顯;隨著病程的延長(zhǎng),此現(xiàn)象逐步減低。

  二、在高血壓發(fā)生之前,相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)低血壓或血壓波動(dòng)的情況。病人表現(xiàn)出頭昏、頭暈、記憶力減退、全身無力等癥狀。

  三、自身高血壓對(duì)于降壓藥多不敏感,而對(duì)頸椎病的治療,效果顯著。隨著頸椎病情況的改善,血壓基本趨于穩(wěn)定。

  四、在進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓觀察中,在牽引、手法治療頸椎病時(shí),患者血壓可下降20~30mmHg,治療間歇期血壓又會(huì)有所升高。

  五、高血壓與椎體不穩(wěn)或脫位程度有關(guān),即椎體脫位越大,高血壓越嚴(yán)重,但與骨質(zhì)增生程度不一定完全一致。因?yàn)樵谀撤N程度上,骨質(zhì)增生或前縱韌帶骨化增強(qiáng)了脊柱的穩(wěn)定性,減輕了機(jī)體異常增生物對(duì)于局部神經(jīng)血管的影響。

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