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注意與呼吸道感染病人相隔離

摘要:腎病綜合征是以大量蛋白尿、高度浮腫、低白蛋白血癥和高膽固醇血癥為臨床特征的一組癥候群。常見的有原發(fā)性(原因不明)腎病和繼發(fā)性腎病。

 腎病綜合征

 
腎病綜合征是以大量蛋白尿、高度浮腫、低白蛋白血癥和高膽固醇血癥為臨床特征的一組癥候群。常見的有原發(fā)性(原因不明)腎病和繼發(fā)性腎病。
 
患兒表現(xiàn)
 
眼瞼面部浮腫,逐漸遍及全身,嚴重者出現(xiàn)胸腔積液、腹水等。水腫最明顯的地方是眼瞼、面部和陰囊。水腫處松軟,壓之出現(xiàn)凹陷。
 
血壓可以增高,有血尿(腎炎性腎病)。
 
尿中有大量蛋白,紅細胞可多。
 
血漿白蛋白降低。
 
血清膽固醇高。
 
血沉明顯增快。
 
治療辦法
 
腎上腺皮質激素治療,可以抑制免疫反應,利尿,減少腎小球濾過膜的通透性并減少蛋白質的濾出。一般用1~2個月,4~6個月或9~12個月不等。
 
免疫抑制劑治療(郊環(huán)磷酰胺等)。
 
控制和預防感染(抗菌素)。
 
血壓高時用降壓藥,利尿劑。
 
護理要點
 
浮腫時要絕對臥床休息,嚴重影響呼吸時要半臥位。浮腫消退后適當休息。
 
浮腫期要無鹽高蛋白飲食,浮腫消退后進低鹽高蛋白飲食。
 
加強皮膚護理,勤翻身,預防褥瘡,陰囊浮腫明顯時要用吊帶托起,防止擦傷。
 
注意與呼吸道感染病人相隔離,因可加重腎病病情。
 
用環(huán)磷酰胺時要多喝水或吃西瓜,出現(xiàn)血尿時要及時通知醫(yī)生。
 
出院后要定期復查。按醫(yī)囑減藥,注意休息,避免勞動和體育活動。加強營養(yǎng)和預防感染(限制親友探視,禁止去公共場所)。
 
長期應用激素,要多吃排骨湯、蔬菜、牛奶、雞蛋。供應足夠鈣質,并口服魚肝油。
 
腎病完全緩解后一年才能進行預防接種。
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