【頭條】?jī)和x齒的預(yù)防
摘要：對(duì)于是否有必要對(duì)5歲及5歲以下兒童進(jìn)行定期牙齒檢查，目前的證據(jù)不足以證明該檢查的利弊，故USPSTF無(wú)法建議或反對(duì)該檢查。
齲齒是最常見(jiàn)的兒童慢性疾病，比如美國(guó)的數(shù)據(jù)顯示，約有42%的2~11歲兒童患有乳牙齲齒。
關(guān)于對(duì)5歲及5歲以下兒童齲齒的預(yù)防處理，美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作組（USPSTF）發(fā)表相關(guān)指南，就齲齒預(yù)防干預(yù)措施和齲齒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等方面，進(jìn)行指導(dǎo)（見(jiàn)表）。
具體建議
?、賹?duì)于飲用水缺氟的兒童，應(yīng)在其6月齡時(shí)開(kāi)始使用口服補(bǔ)充氟化物方法，以預(yù)防這些兒童發(fā)生齲齒。
②在嬰兒剛長(zhǎng)出乳牙時(shí)，應(yīng)對(duì)其
牙齒進(jìn)行涂氟，以預(yù)防齲齒的發(fā)生。
③對(duì)于是否有必要對(duì)5歲及5歲以下兒童進(jìn)行定期牙齒檢查，目前的證據(jù)不足以證明該檢查的利弊，故USPSTF無(wú)法建議或反對(duì)該檢查。
齲齒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
所有兒童均存在齲齒的潛在風(fēng)險(xiǎn)，其中，飲用水缺氟（定義為<0.6ppmF）為兒童患齲齒的特定風(fēng)險(xiǎn)。然而，目前無(wú)篩查方法被證明可有效檢查出齲齒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高的兒童。
在少數(shù)族裔和社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低的兒童中，齲齒發(fā)病率高及有嚴(yán)重齲齒發(fā)生。其他齲齒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)因素包括糖暴露頻繁、人工喂養(yǎng)方式不當(dāng)、牙釉質(zhì)存在
發(fā)育缺損、
口干和有齲齒史等。
母親和家庭因素也可增加兒童齲齒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，包括牙齒保健缺乏、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低、母親近期有齲齒發(fā)生、同胞患有齲齒以及零食暴露頻繁。另外，齲齒預(yù)防不足，如未使用含氟牙膏、家長(zhǎng)缺乏口腔健康知識(shí)等也是兒童齲齒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)因素。
與2004年學(xué)齡前兒童齲齒的預(yù)防指南相比，該指南同樣建議使用口服補(bǔ)充氟化物方法以預(yù)防兒童齲齒發(fā)生，但也進(jìn)行了擴(kuò)充，即建議使用乳牙涂氟方法以預(yù)防兒童齲齒發(fā)生。
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