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耳毒性耳聾 哪些“耳毒性”藥物 危害耳

2017-09-11 來(lái)源:長(zhǎng)春長(zhǎng)庚耳鼻喉醫(yī)院、 醫(yī)學(xué)之聲  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:嚴(yán)格掌握應(yīng)用耳毒性藥物的適應(yīng)癥,盡可能減少用量及療程,特別對(duì)有家族藥物中毒史者,腎功不全、孕婦、嬰幼兒和已有耳聾者更應(yīng)慎重。

  耳中毒是指某些藥物或化學(xué)制劑引起的入耳感音神經(jīng)系統(tǒng)的損害,導(dǎo)致耳聾的稱(chēng)為耳毒性聾。

  癥狀體征

  臨床上耳聾、耳鳴與眩暈、平衡紊亂共存。耳聾呈雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性感音神經(jīng)性,多由高頻向中、低頻發(fā)展。前庭受累程度兩側(cè)可有差異,與耳聾的程度亦平行。癥狀多在用藥中始發(fā),更多在用藥后出現(xiàn),停藥并不一定能制止其進(jìn)行。前庭癥狀多可逐漸被代償而緩解。耳聾與耳鳴除少數(shù)早發(fā)現(xiàn)早治療者外,多難完全恢復(fù)。

  疾病預(yù)防

  1.廣泛宣傳杜絕近親結(jié)婚,積極防治妊娠期疾病,減少產(chǎn)傷。早期發(fā)現(xiàn)嬰幼兒耳聾,盡早治療或盡早做聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)訓(xùn)練。

  2.提高生活水平,防治傳染病,鍛煉身體,保證身心健康,減慢老化過(guò)程。

  3.嚴(yán)格掌握應(yīng)用耳毒性藥物的適應(yīng)癥,盡可能減少用量及療程,特別對(duì)有家族藥物中毒史者,腎功不全、孕婦、嬰幼兒和已有耳聾者更應(yīng)慎重。用藥期間要隨時(shí)了解并檢查聽(tīng)力,發(fā)現(xiàn)有中毒征兆者盡快停藥治療。

  4.避免顱損傷,盡量減少與強(qiáng)噪聲等有害物理因素及化學(xué)物質(zhì)接觸,接觸煙酒嗜好,不得已時(shí)應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)措施。

  常用耳毒性藥物的種類(lèi):

  1、氨基糖甙類(lèi)抗菌素:

  鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、小諾霉素、新霉素、托布霉素、潔霉素等。

  2、非氨基糖甙類(lèi)抗菌素:

  氯霉素、紫霉素、紅霉素、萬(wàn)古霉素、卷曲霉素、春雷霉素、里杜霉素、巴龍霉素、尼泰霉素、多粘菌素B等。

  3、水楊酸鹽:

  阿司匹林、非那西汀、APC、保泰松等。

  4、利尿劑:

  速尿、利尿酸、汞撒利等。

  5、抗腫瘤藥物:

  順鉑、氮芥、博來(lái)霉素、長(zhǎng)春新堿、氨甲嘌呤等。

  6、中藥

  烏頭堿、重金屬鹽(汞、鉛、砷等)。

  7、其他:

  奎寧、氯奎、心得安、肼笨達(dá)嗪、胰島素、碘酒、洗必泰等。

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