彌漫性外耳道炎的臨床表現(xiàn)

　　彌漫性外耳道炎是外耳道皮膚和皮下組織的彌漫性炎癥急性和慢性?xún)深?lèi)。

　　一、急性彌漫性外耳道炎

　　1.自覺(jué)癥狀與外耳道癤腫相同，有耳脹、耳痛、耳調(diào)和聽(tīng)力減退。

　　2.檢查見(jiàn)外耳道皮膚彌漫性充血腫脹，表面有白色上皮脫屑附著和少量漿液性或漿被服性分泌物滲出，分泌物有臭味。有時(shí)皮膚表面有小膿皰。鼓膜充血、混油。炎癥重者皮膚腫脹嚴(yán)重，外耳道變窄或閉塞，鼓膜無(wú)法窺見(jiàn)，耳廓周?chē)部赡[脹。耳周淋巴結(jié)常有腫大和壓痛。

　　二、慢性彌漫性外耳道炎

　　1.耳癢、耳聞脹感、耳漏、聽(tīng)力減退，基本上無(wú)耳痛。

　　2.檢查，可見(jiàn)外耳淚皮膚暗紅色腫脹、濕潤(rùn)，日久皮膚增厚，外耳道狹窄，有少量白色鱗屑狀痂皮及粘稠膿性分泌物，灰強(qiáng)色或綠色，味臭。鼓膜光澤消失、增厚、標(biāo)志不消，甚或有小肉芽形成。

　　如何治療彌漫性外耳道炎?

　　彌漫性外耳道炎是指外耳道皮膚及皮下組織的廣泛性炎癥，分急性和慢性?xún)煞N，為細(xì)苗或病毒感染所致。水液浸漬、挖耳不當(dāng)、外傷、化膿性中耳央分泌物刺激、藥物刺激或全身性疾病如豬尿病等都易誘發(fā)本病。

　　急性者的癥狀與癤腫相同。但輕重極不一致。輕者僅見(jiàn)外耳道皮膚輕度充血、腫脹，表面有臭的分泌物。重者外耳道講脹劇烈，皮膚潰爛，分泌物呈漿液性。耳郭周?chē)砂l(fā)生水腫。

　　彌漫性外耳道炎治療方法同外耳道療，亦須全身和局部同時(shí)治療，但不作切開(kāi)引流。每次換藥時(shí)應(yīng)徹底清除外耳邊內(nèi)的膿液及脫落上皮，但不可損傷外耳邊皮膚。慢性者表現(xiàn)為耳內(nèi)發(fā)癢，耳道皮膚增厚，深處常積聚脫落上皮碎屑及分泌物。

　　病程較長(zhǎng)者可圍軟組織增犀而發(fā)生外耳邊狹窄，甚而聽(tīng)力下降。鼓膜光澤消失，標(biāo)志不清。治療時(shí)應(yīng)清除耳邊內(nèi)約分泌物或痂皮，涂以抗炎軟膏，口服魚(yú)肝油等，并注意排除藥物過(guò)敏因素。