睡眠和耳鳴，可能是壓力引起的

　　如果壓力長期沒有解決，身心所受到的影響很大；在生理方面，會出現所謂心理病，也就是說因為心理的因素所造成的身體疾病。最常見的癥狀是失眠、耳鳴、頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、呼吸窒礙、心悸、腸胃蠕動加速、時常腹瀉；而心理方面，會出現慢性疲勞感、焦慮不安、緊張、害怕、情緒低落（就是所謂抑郁）。以下擬針對失眠及耳鳴之常見癥狀，進一步說明。

　　失眠是睡眠障礙其中一種，指稱的是無法起始（initiate）或維持（maintain）睡眠。第一種就是入睡有困難，須輾轉反側良久，常數綿羊數到臥室里都是羊臊味時才能入睡；第二種過度早起，包含夜中經常醒來或太早醒來。對于一件本來是很自然的事，為什么那么多人做起來卻有那么多的麻煩呢？研究睡眠的研究人員告訴我們在所有的例子中，將近50%是由于心理的因素，像是沮喪、焦慮不安、感覺緊張和擔心都會妨礙我們熟睡的能力。其它造成失眠的原因中，有些是其他因素，包括慢性的疼痛、太多咖啡因或酒精、氣喘或心臟問題所帶來之呼吸急促、肌肉抽筋和各種其它的疾病。醫(yī)療評價上，若排除心臟、呼吸、風濕免疫及神經科問題，純粹由壓力引起，則可借助以下方法改善：

　　睡眠衛(wèi)生方面：避免含咖啡因食物及刺激劑；規(guī)則的飲食及運動；晚上六點以后減少水分攝取量及劇烈運動；避免睡前的飲酒及有壓力的活動；縮減午睡時間。

　　精神治療方面：壓力調適、勇于情緒表達、發(fā)展內?。ㄈ鐚懭沼洠?、增進人際關系、重整生活型態(tài)。

　　安眠藥物方面：合乎個別失眠型態(tài)、短期、間斷式的使用。

　　耳鳴指稱的是，耳部或頭部的噪音。根據1984年美國學者的統計，約有32﹪的成年人有這方面的困擾，其中更有20﹪到達嚴重的地步。其內容可以像蟬鳴、電話鈴聲、火車蒸氣聲，可以高音或低音，可以是間斷的也可以是持續(xù)的，且常伴隨有暈眩及聽力減損。其病變位置可以是中耳（如中耳炎）或內耳（如迷路炎）的耳部疾病，也可能是神經系統的疾病，包括聽神經（聽神經瘤）、腦干（橋腦中風）?？梢越逵赡X干聽覺誘發(fā)電位、聽力檢查、神經影像學檢查（電腦斷層及核磁共振掃描）來確定病變所在。而少部分的耳鳴是類似于心臟跳動的雜音，就必須進行頭顱及眼窩的聽診，必要時須靠進一步之腦血管超聲波或血管攝影，來排除血管局部阻塞或動靜脈畸形的可能。但是如果經過醫(yī)療診斷，排除器質性病變，而且伴隨大量身心癥之癥狀，則大部分耳鳴來自于壓力。若是此類心因性耳鳴，對于一般抗眩暈或抗耳鳴藥物效果有限，還是必須從行為及生活型態(tài)改變做起，以達到減壓的效果，如此一來耳鳴自然不藥而愈。

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　　在冬季，耳鳴癥狀極易惡化

　　生活中耳鳴癥狀很常見，尤其是在寒冷的冬季，耳鳴極易突發(fā)或者惡化。長期耳鳴嚴重危害人的身心健康，尤其當伴有聽力障礙時，則可能是某一種或多種身體疾病的先兆。

　　近期，長沙市第四醫(yī)院耳鼻喉科門診接診了10多例因耳鳴惡化導致耳部聽神經受損的患者。專家提醒，寒冬臘月，天氣寒冷干燥，在多種環(huán)境因素的作用下，耳鳴極易復發(fā)或惡化，患者要做到防治結合，心中有數。

　　冬季耳鳴極易惡化

　　麓谷高新區(qū)某食品貿易公司的王先生，39歲，12月8日晚談完業(yè)務回家，突然出現左耳耳鳴，沒有引起重視，以為揉一揉按摩一下就好了。3天后，耳鳴聲音越來越大，且嚴重影響工作和睡眠，于是到長沙市第四醫(yī)院耳鼻喉科門診就醫(yī)。

　　“耳鳴在冬季極易出現惡化，這主要與環(huán)境變化、生活習慣等密切相關。”李湘勝介紹，比如耳鳴聲響突然加大了，耳鳴聲音變得多樣了，或者明顯感受到聽力下降等情況，都是耳鳴已經惡化的具體表現。

　　為什么冬季耳鳴更易惡化呢？一方面由于氣溫降低，導致患者血液變得更加黏稠，最終使耳部聽神經的供血供氧不足，加劇耳部聽神經的受損程度。

　　另一方面，時近年關，很多人為了提高年終業(yè)績，工作壓力更大，煙酒應酬相對增多，有的人還可能不停地熬夜等，這些不良生活習慣，也會對耳鳴產生一定程度的影響。因此，多種因素的共同作用下，患者的耳部聽神經受到一定損傷，病情就自然會惡化。

　　多食含鈣鐵鋅的食物

　　家住望月湖小區(qū)的王娭毑，67歲，前幾天參加同學聚會，然后一起到KTV唱歌。晚上回家后就感覺兩個耳朵嗡嗡響，不舒服，兩天后聽不見外界的聲音，到長沙市第四醫(yī)院耳鼻喉科門診就醫(yī)，經醫(yī)生檢查，王娭毑聽力嚴重受損，需入院康復治療。

　　耳鳴一旦惡化，不僅會對聽力造成損傷，還會給治療增加難度。所以，在冬季做好防護工作是擺脫耳鳴困擾的前提。“為了防止耳鳴惡化，患者可以有針對性地改變自己的生活習慣，例如多加鍛煉、放松心情，調整工作節(jié)奏等，這對預防病情惡化會起到較好作用。”李湘勝建議：

　　首先，飲食方面，應多食含鈣、鐵、鋅的食物，有助于擴張微血管，改善內耳的血液供應，防止聽力減退；保證充足睡眠，保持愉悅心情，合理排解壓力也很重要。其次，一定要遠離噪音環(huán)境，同時經常按摩耳朵，促進內耳血液循環(huán)，比如按摩耳廓、捏耳垂，按摩頸后發(fā)際兩側凹陷處的風池穴。

　　此外，如果耳鳴患者有其他的身體疾病，如高血壓、糖尿病等，可能會引起耳朵的病變，一定要積極治療相關基礎疾病。

　　加強耳部防寒保暖

　　“正值寒冷冬季，血管易收縮，腦供血不足，在這種情況下，耳鳴一旦惡化，患者一定要及時到正規(guī)醫(yī)院接受治療，防止由于拖延給治療增加難度。”李湘勝指出。

　　一般情況下，耳鳴出現惡化，說明患者的神經末梢已經開始受損，如果不接受治療，由于神經末梢本身出現萎縮，吸收養(yǎng)分的能力下降，病情就會出現持續(xù)性的發(fā)展。

　　而且，治療不及時的話，患者的情緒、睡眠都會受到一定影響，還有可能在拖延的過程中，給聽力造成不可挽回的后果。