急會診。急診科內。

這是一個50歲男性患者，我去的時候他已經清醒了。送他來的朋友詳細描述當時情況：患者正摸牌時突然眼睛發(fā)直，頭和肢體轉向一側，全身僵直，意識喪失，滑倒在椅子下，無口吐白沫及大小便失禁，他們給掐“人中”（這種做法對嗎？），約2分鐘患者清醒，但覺得渾身酸困無力。

仔細查體，未發(fā)現陽性神經體征?？紤]癲癇發(fā)作。收住院。

詳細追問病史，患者自述既往有4次發(fā)作，均在打麻將時發(fā)生，其中2次出現意識障礙，2次無意識障礙，但都有胃部不適，頭暈感，有時還可聞見奇怪的臭味。好吧，嗅幻覺，強直，意識障礙。復雜部分性發(fā)作繼發(fā)全面強直性發(fā)作。腦子里回想著麻將、癲癇，麻將和癲癇有關嗎？決定扒一扒麻將與癲癇那點事。

世界其實很小。一找，找到一些和麻將、癲癇有關的研究。其中一篇文獻描述：14例患者均在打麻將時誘發(fā)癲癇。其中2例表現為發(fā)呆和頭向右偏轉，隨之出現全身強直-陣攣性發(fā)作；余12例表現為全身強直-陣攣性發(fā)作。13例患者只在打麻將程中出現癲癇發(fā)作，1例患者除打麻將過程中出現癲癇發(fā)作，打撲克牌過程中也出現癲癇發(fā)作。14例患者，平時均無癲癇發(fā)作史。癲癇發(fā)作距打麻將的時間多數2-4h，最長6h，最短1h。（以上數據引用下圖文章數據）

說起麻將中國人都熟悉，不能不佩服古代人民的智慧，發(fā)明了這個國粹，能讓大家在無聊時打發(fā)時間，有聊時增進情趣。但是任何事情都要一分為二地看待，若打麻將成為賭博，可能會負債累累、妻離子散，可能會引發(fā)一些惡性事件。

然后，就是打麻將怎么就會引發(fā)癲癇呢？先拋開那些深奧的醫(yī)學知識推理一下，連續(xù)作戰(zhàn)N小時，一邊是贏得熱血沸騰、雙眼放光的哥們，一邊是輸得天昏地暗、額頭冒汗的哥們，還有兩個不輸不贏的叔叔，一邊計算著自己的牌、一邊還要看著別人的牌，一不留神別人打的牌沒看見這一局就完了。多么辛苦的腦力勞動?。?！

那么打麻將為什么會導致癲癇呢？從醫(yī)學角度，首先麻將引發(fā)的癲癇是一種少見的反射性癲癇。什么是反射性癲癇呢？反射性癲癇是在某種特定的刺激下出現的癲癇發(fā)作。反射性癲癇約占癲癇人群的5-6%，常見的反射性癲癇有：1.光敏性癲癇；2.聽覺反射性癲癇；3.軀體感覺放射性癲癇；4.精神感覺反射性癲癇；5.內臟感覺反射性癲癇。

玩麻將的過程實際是一種大腦對信息的整合與處理的過程，其中涉及大腦對大量信息的輸出與輸入，包括記憶、計算、推理、策略、決斷等，而在這些過程中患者的空間思維、視覺刺激及自身活動均能導致癲癇發(fā)作。古人有一句話叫“日出而作，日落而息”，簡單地說就是太陽出來就工作，太陽落山就休息。雖然說睡得有點早，但起碼是一種規(guī)律的生活方式。麻將反射性癲癇多發(fā)生在夜間，這很可能不是偶然現象，因為熬夜打麻將是某種程度的睡眠剝奪。睡眠之于人類的重要意義無須贅述。睡眠剝奪追溯歷史是一種酷刑，就是強迫一個人持續(xù)不睡覺，最后導致一個人精神紊亂、怪病叢生。睡眠被剝奪之后常常會出現易怒、煩躁不安、記憶力下降、注意力不集中、反應遲緩等，長期睡眠剝奪則會導致多種疾病。前面我們文獻中所說的14例患者癲癇發(fā)作距打麻將的時間多數2-4h，最長6h，最短1h，那么通宵作戰(zhàn)的風險可想而知。另外長時間打麻將會使人精神高度緊張、疲勞、體力消耗過多，加之通常在狹小的空間里，吸煙者吞云吐霧，所有的人會長時間處在一種缺氧環(huán)境，這些誘因會導致全身及大腦內環(huán)境的紊亂，致使腦部神經元異常放電，出現癲癇發(fā)作。

一些研究顯示，還有很多特殊的腦力游戲會誘發(fā)癲癇，例如計算性癲癇、繪圖性癲癇、國際象棋、紙牌性癲癇、決定性癲癇、跳棋性癲癇等?？磥砟X力活動誘發(fā)的癲癇還不少見。想想年輕時的我也有一段放寒暑假和隔壁爺爺奶奶打麻將打的熱血沸騰的時候，也有自我“睡眠剝奪”，追星、追劇、追游戲，往事不堪回首啊……為了自己的健康真心希望親們避免長時間沉溺游戲，不要自我剝奪睡眠，規(guī)律生活，健康每一天。

除此以外，癲癇病人生活中應注意的一些事項也一并介紹一下：

1.避免飲用濃茶、咖啡、白酒、巧克力、可樂、含咖啡因的感冒藥等；

2.不能熬夜，避免玩刺激游戲、看一些血腥電影等；

3.避免從事危險職業(yè)或活動例如開車、高空作業(yè)、游泳等；

4.穿衣應寬松，避免緊口、高領衣服、系領帶等；

5.正在服藥的患者不能自行減藥、停藥；

6.臥室盡量擺設少的家具，有時可增加床檔。

當旁邊有人發(fā)生癲癇發(fā)作，正確的做法是什么呢？

1.迅速使病人側臥，把纏有紗布或干毛巾的壓舌板放在上下牙之間，以防咬傷舌頭；

2.松開衣領，將病人頭偏向一側，使口腔分泌物自行流出，防止誤吸；

3.不要刺激或壓人中、合谷、足三里、涌泉等穴位；

4.撥打120急救電話；

5.切記：癲癇一旦發(fā)作就會循著發(fā)病形式直到發(fā)作自行結束，所以不要試圖通過按壓或約束患者達到控制發(fā)作的目的。