癲癇病是屬于神經(jīng)系統(tǒng)的一種常見病、慢性病。在門診,專家們經(jīng)??吹胶芏嗷颊咔皝砭歪t(yī),作為癲癇專病醫(yī)生,我們常常會叮囑患者家屬,想要治療好癲癇病,必須從遵從醫(yī)囑、做好日常癲癇日記開始。
為什么說寫癲癇日記這么重要!
因?yàn)檫@樣才能幫助醫(yī)生更好地做出正確診斷。
比如患者是全身抽搐,還是軀體的一部分抽搐?
比如患者是突然愣神發(fā)呆,還是失去意識地亂跑亂走?比如患者發(fā)作時(shí),頭向哪側(cè)偏轉(zhuǎn)?
這些看似平常的癥狀,卻極有利于臨床醫(yī)生的分型,幫助醫(yī)生做出是全身性發(fā)作,還是部分性發(fā)作的診斷,是失神癲癇還是精神運(yùn)動性癲癇的診斷?
那么,作為家屬,我們怎樣記錄好自己的癲癇日記呢?
一份完整的癲癇日記,需要記錄的內(nèi)容包括:具體發(fā)作的時(shí)間、發(fā)作頻次變化,每次出現(xiàn)發(fā)作時(shí),要求家屬詳細(xì)觀察患者發(fā)作之前有沒有一些前兆、有沒有異常動作、詢問有沒有異常感覺?
發(fā)作當(dāng)時(shí)身體哪個(gè)部位首先出現(xiàn)癥狀、隨后癥狀有沒有進(jìn)一步的加強(qiáng),發(fā)作當(dāng)時(shí)有沒有意識障礙,叫他時(shí)他有應(yīng)答嗎?
患者是否出現(xiàn)面色青紫、口吐白沫、雙眼上翻、瞳孔散大、牙關(guān)緊咬、尿便失禁等現(xiàn)象,發(fā)作以后有沒有肢體癱瘓、渾身無力、頭痛昏睡等等后續(xù)癥狀,以及每次發(fā)作有否特殊誘發(fā)因素等。
這些情況都需要觀察者第一時(shí)間記錄下來,這對于癲癇病的臨床診療十分重要。
如果能夠記好癲癇日記,那么在復(fù)診的時(shí)候,就能夠給醫(yī)生提供非常好的來自于患者方面的第一手資料,對于目前服用的藥物是否有效,可以事先做出初步判斷。
癲癇日記可以分為以下部分:
1、患者的基本信息:出生史、發(fā)育史、既往疾病與手術(shù)史、家族史、兒童時(shí)期有否高熱驚厥病史;
2、發(fā)作情況記錄:再次出現(xiàn)發(fā)作的日期、有沒有先兆、持續(xù)時(shí)間,發(fā)作前、發(fā)作中、發(fā)作后的表現(xiàn)等信息,都是非常重要的診斷依據(jù),需要目擊者及時(shí)準(zhǔn)確地做好詳細(xì)記錄;
3、用藥記錄:過往用藥史、目前所用藥物名稱、每日用量及用法,服用后發(fā)作頻率變化,有否出現(xiàn)相關(guān)的不良反應(yīng),及自我效果評估,以便于復(fù)診時(shí)醫(yī)生跟蹤了解藥物對疾病控制的效果是否理想,最終尋找到合適的用藥方案;
4、檢查記錄:如果在復(fù)診前做過相關(guān)檢查,需要將檢查報(bào)告及結(jié)果留存,把主要結(jié)果登記入癲癇日記當(dāng)中,以便日后對所有檢查進(jìn)行對比跟蹤隨訪,或提供醫(yī)生作為診斷參考。
作為癲癇專業(yè)醫(yī)生,建議各位患者及家屬,一定要在就診或復(fù)診前做好記錄工作,一份好的癲癇日記,往往讓癲癇治療先成功了一半。
癲癇治療手段---IED神經(jīng)元微創(chuàng)介入修復(fù)術(shù)
此項(xiàng)前沿診療癲癇新技術(shù),成功申請國家專利(專利號:201720915235.2)。匯集北京、上海國內(nèi)知名神經(jīng)內(nèi)科專家、醫(yī)學(xué)影像專家、物理診斷專家以及心理干預(yù)專家,結(jié)合五十年臨床診斷經(jīng)驗(yàn),將祖國中醫(yī)精粹與現(xiàn)代遺傳學(xué)、基因?qū)W、免疫學(xué)、病理學(xué)、神經(jīng)影像學(xué)、神經(jīng)電生理學(xué)、藥理學(xué)、心理學(xué)等多種學(xué)科巧妙結(jié)合,參考國際癲癇診斷文獻(xiàn),提出“IED神經(jīng)元微創(chuàng)介入修復(fù)術(shù)”,經(jīng)過5000余例臨床療效觀察,不斷完善,形成最新“IED神經(jīng)元微創(chuàng)介入修復(fù)術(shù)”,取得臨床上治療頑固性癲癇的重大突破。
IED神經(jīng)元微創(chuàng)介入修復(fù)術(shù)根據(jù)“一人一方”的治療原則,采取四步綜合治療法,包括:藥物平衡調(diào)理、神經(jīng)因子調(diào)控、物理療法、神經(jīng)營養(yǎng)因子介入等四位一體多元化治療,全方位修復(fù)腦部受損神經(jīng)元。
首先采用神經(jīng)因子調(diào)控術(shù)結(jié)合高精準(zhǔn)病灶定位系統(tǒng),精準(zhǔn)鎖定放電病灶,通過多極子母消融針定位經(jīng)皮刺入癇灶,抑制癇灶神經(jīng)元的異常放電循環(huán),有效阻斷異常放電組織達(dá)到減少癲癇發(fā)作。再結(jié)合神經(jīng)營養(yǎng)因子介入激活大腦自身的免疫系統(tǒng),促使神經(jīng)功能恢復(fù),進(jìn)而在腦部形成穩(wěn)定的生物磁場,結(jié)合輔助治療手段建立起強(qiáng)大的防復(fù)發(fā)體系,徹底修復(fù)受損神經(jīng)元和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。是目前標(biāo)準(zhǔn)化治療癲癇病科學(xué)、有效、綠色的方法,極大地提高了難治性癲癇疾病的診斷率和治愈率。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥92用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥210.9用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥131豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價(jià): ¥29.5本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥35豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥681.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥45本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥40癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作。混合型發(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥27豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥25癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥431、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25活血化瘀,消腫散結(jié),涼血止血。用于血熱妄行,皮膚紫斑;原發(fā)性及繼發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價(jià): ¥22平肝息風(fēng),清肝明目,散血解毒。用于高熱驚癇,神昏痙厥,子癇抽搐,癲癇發(fā)狂,頭痛眩暈,目赤翳障,溫毒發(fā)斑,癰腫瘡毒。
健客價(jià): ¥301.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥42清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥49用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16調(diào)和營衛(wèi),清肝膽。用于治療各種發(fā)作類型的癲癇。
健客價(jià): ¥50用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥138