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專家問(wèn)答
糖尿病還有心衰伴有肺積水可以用卡托普利片此藥嗎?
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2013-12-05 19:29
病情描述
請(qǐng)問(wèn)?我父親74了糖尿病還有心衰伴有肺積水可以用卡托普利片此藥嗎?請(qǐng)問(wèn)該藥對(duì)于心力衰竭有副作用嗎?有什么注意事項(xiàng)???
醫(yī)生建議:2013-12-05 19:39
專家問(wèn)答健客醫(yī)生
你好,很高興為你解答問(wèn)題,根據(jù)您提供的情況可以使用卡托普利片1.高血壓。2.心力衰竭。對(duì)本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過(guò)敏者禁用。逾量可致低血壓,應(yīng)立即停藥,并擴(kuò)容以糾正,在成人還可用血液透析清除。胃中食物可使本品吸收減少30%~40%,故宜在餐前1小時(shí)服藥。本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高,常為暫時(shí)性,在有腎病或長(zhǎng)期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn),偶有血清肝臟酶增高;可能增高血鉀,與保鉀利尿劑合用時(shí)尤應(yīng)注意檢查血鉀。下列情況慎用本品:(1)自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡,此時(shí)白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少的機(jī)會(huì)增多。(2)骨髓抑制。(3)腦動(dòng)脈或冠狀動(dòng)脈供血不足,可因血壓降低而缺血加劇。(4)血鉀過(guò)高。(5)腎功能障礙而致血鉀增高,白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少,并使本品潴留。(6)主動(dòng)脈瓣狹窄,此時(shí)可能使冠狀動(dòng)脈灌注減少。7)嚴(yán)格飲食限制鈉鹽或進(jìn)行透析者,此時(shí)首劑本品可能發(fā)生突然而嚴(yán)重的低血壓。用本品期間隨訪檢查:(1)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù),最初3個(gè)月每2周一次,此后定期檢查,有感染跡象時(shí)隨即檢查。(2)尿蛋白檢查每月一次。腎功能差者應(yīng)采用小劑量或減少給藥次數(shù),緩慢遞增;若須同時(shí)用利尿藥,建議用呋塞米而不用噻嗪類,血尿素氮和肌酐增高時(shí),將本品減量或同時(shí)停用利尿劑。用本品時(shí)蛋白尿若漸增多,暫停本品或減少用量。用本品時(shí)若白細(xì)胞計(jì)數(shù)過(guò)低,暫停用本品,可以恢復(fù)。希望我的回答能幫到您!祝您健康!
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