手術(shù)不給做了。只能用針管打營(yíng)養(yǎng) 安素打進(jìn)
女0歲
2016-07-19 08:49
病情描述
手術(shù)不給做了。只能用針管打營(yíng)養(yǎng) 安素打進(jìn)去就脹氣，如何解決。 胃癌幽門(mén)處梗阻，上下不通。水都下不去 手術(shù)不給做了，大便有，每天兩三次 就是脹氣的厲害，一脹氣病灶處就疼 最近大便中帶有膿包
問(wèn)答詳情
郭醫(yī)生
醫(yī)師
外科
莆田市第一醫(yī)院
請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在多大年紀(jì)，為什么沒(méi)做手術(shù)，身體情況很差嗎，你放的是營(yíng)養(yǎng)管嗎，插到那個(gè)位置
４１，做完引產(chǎn)，且四個(gè)月沒(méi)吃喝
懷孕時(shí)總吐，喝水都吐，感覺(jué)不是孕吐了。做的引產(chǎn)，檢查后胃癌
晚期
低分化腺癌及印戎細(xì)胞癌
胃那還挨著個(gè)大動(dòng)脈
很遺憾的結(jié)果，肝有轉(zhuǎn)移嗎
有。肝，胰腺
現(xiàn)在你用針管打安素，是從哪里打
孕前沒(méi)檢查嗎
從鼻子下個(gè)三通管，一根到胃，一根到腸
之前兩三年查過(guò)右肋下，說(shuō)是串氣，沒(méi)想到胃有問(wèn)題，也沒(méi)啥反應(yīng)
不懷孕吐的這么邪乎，還不知道
胃的潰瘍面達(dá)到百分之八十
關(guān)鍵是大營(yíng)養(yǎng)那根管插進(jìn)去就很不易了，萬(wàn)一壞了就得餓死
哇，真的很遺憾
是，能過(guò)幽門(mén)還能鼻飼
有辦法解決脹氣的問(wèn)題嗎，急需
藥也從管打進(jìn)去，不能吃
不是有一根到胃，可以會(huì)抽減壓
回抽
抽不出來(lái)有時(shí)
現(xiàn)在接著負(fù)壓引流器呢
氣在身體里亂攛
姿勢(shì)不對(duì)也抽不出來(lái)
有時(shí)喝水能引出點(diǎn)氣兒來(lái)，就稍微舒服點(diǎn)，一會(huì)又有了
上腹脹還是整個(gè)肚子脹
同時(shí)吸出來(lái)
主要是胃
腸里的氣能往上跑
就是上腹脹是嗎
嗯
亂串
幽門(mén)梗阻腸子有通，一般不會(huì)往上跑
那是哪來(lái)的那么多的氣兒
胃本身不會(huì)產(chǎn)氣吧
胃本身不會(huì)產(chǎn)氣
有腹痛嗎
沒(méi)有
可以再調(diào)整下胃管，讓負(fù)壓引流更通暢些
大便都有拉，都有放屁是嗎
屁幾乎沒(méi)有
都不敢動(dòng)那些管，就是維持生命的
萬(wàn)一弄不好出來(lái)了就下不去了
可以用甘油灌腸劑或開(kāi)塞露塞肛幫助排氣
有依賴性嗎
有時(shí)用開(kāi)賽露
沒(méi)有依賴
哦。
那這些氣是怎么產(chǎn)生的源源不斷
為嘛不往下排呢
腸腔內(nèi)本身可以產(chǎn)氣
如何讓它少產(chǎn)氣
腫瘤晚期各臟器會(huì)逐漸衰竭，腸道蠕動(dòng)功能也會(huì)受損
你在醫(yī)院里嗎
并往下排
目前沒(méi)去，過(guò)幾天去
做過(guò)化療兩次，介入兩次
效果不明顯
目前中藥也在吃
說(shuō)即便開(kāi)刀，在手術(shù)后回復(fù)期也沒(méi)法化療，轉(zhuǎn)移處立馬就會(huì)起來(lái)，刀白開(kāi)
有個(gè)中藥劑 四磨湯，可以減輕腹脹
手術(shù)只能解決進(jìn)食問(wèn)題，不可能根治；身體情況現(xiàn)在如何
不脹氣的情況下還可以
目前肛周膿腫還有，肛門(mén)外腫物小多了，并且有兩個(gè)小眼兒，有時(shí)從那出大便
我沒(méi)看到肛周情況，但是不是已經(jīng)肛瘺了
大夫說(shuō)是膿腫
可是腫物上有小眼兒，從那能出大便
擠它的時(shí)候
能出大便就是肛瘺了
肛門(mén)內(nèi)也有個(gè)疙瘩腫物
哦
這必須得手術(shù)才行吧
經(jīng)歷這么多，底子不好早就不行了，這也虛
脹氣厲害抽不出來(lái)時(shí)氣都半管氣
這罪受的一次一次的這個(gè)那個(gè)的。
是的，體質(zhì)差肛瘺也不好愈合
能完全愈合嗎
那地方天天得用，還不潔凈的地方
現(xiàn)在這情況你下次去醫(yī)院可以讓肛腸科看下能不能使用掛線療法
但是可能肛瘺還沒(méi)愈合，人可能都。。。
掛線療法是啥意思
開(kāi)始說(shuō)引流，后來(lái)自己破了，現(xiàn)在小多了，還有點(diǎn)
就是成肛瘺了
但是現(xiàn)在主要問(wèn)題是腫瘤，肛瘺治療意義也不大了
是呀
上哪呀。都沒(méi)結(jié)果。幽門(mén)都通不了
腫瘤堵塞比較晚期是沒(méi)辦法了
如果體質(zhì)可以，還可以行空腸造瘺或胃空腸吻合
體質(zhì)還行，每次就是血色素低點(diǎn)，九十多點(diǎn)
你原來(lái)在哪看的
北京朝陽(yáng)醫(yī)院
哦，當(dāng)時(shí)的身體情況比現(xiàn)在如何
比現(xiàn)在強(qiáng)多了
五月份還遛彎呢，不插管子跟正常人沒(méi)兩樣
那當(dāng)時(shí)沒(méi)做手術(shù)行胃空腸吻合，現(xiàn)在更不可能了
現(xiàn)在脹氣疼，總躺著用手揉肚子胡擼后背
后背脊骨邊上那縷肉疼
繼續(xù)灌腸，可以用甘油灌腸劑
油的東西不能從管打，怕把管子堵上，太細(xì)
我的意思是經(jīng)肛門(mén)灌腸
哦
打幾管一下
一次一罐
好吧
這樣能緩解脹氣是嗎
將氣體經(jīng)肛門(mén)排出會(huì)緩解一些
行。一會(huì)試試。
謝謝您耐心的解答。
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