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您好，擴散和蔓延途徑大體可歸納為三個方面。第一：細菌感染直接擴散進入骨髓腔.第二：感染細菌突破干骺端的密質(zhì)骨至骨膜下，形成骨膜下膿腫（圖中2），由于骨膜下膿腫壓力的增大，膿腫又可由骨小孔侵入髓腔（圖中3）或由髓腔再進入骨膜下.第三：感染細菌穿破骺板及關節(jié)軟骨進入關節(jié)（圖中5）或穿破骨膜附著處進入關節(jié)、形成化膿性關節(jié)炎。以上三種擴散和蔓延途徑均易使骨膜下膿腫形成，進而使骨膜與患骨處剝離，導致該處骨的血液供應障礙、發(fā)生骨壞死。久則形成死骨；若膿腫突破皮膚，則膿液外溢，由于骨病灶的存留及死骨的形成，軟組織形成瘺管經(jīng)久難愈。