鹽酸厄洛替尼片并僅在國家腫瘤藥物臨床試驗基地或三級甲等醫(yī)院使用。那么,肺癌會出現骨轉移嗎?鹽酸厄洛替尼片的藥理毒理怎么樣?下面讓小編為你介紹吧。
肝轉移可表現為食欲減退、肝區(qū)疼痛,有時伴有惡心,血清γ-GT常呈陽性,AKP呈進行性增高,查體時可發(fā)現肝臟腫大,質硬、結節(jié)感。小細胞肺癌好發(fā)胰腺轉移,可出現胰腺炎癥狀或阻塞性黃疸。各種細胞類型的肺癌都可轉移到肝臟、胃腸道、腎上腺和腹膜后淋巴結,臨床多無癥狀,常在查體時被發(fā)現。
鹽酸厄洛替尼片必須在有此類藥物使用經驗的醫(yī)生指導下使用,并僅在國家腫瘤藥物臨床試驗J基D地或三級甲等醫(yī)院使用。厄洛替尼單藥用于非小細胞肺癌的推薦劑量為150mg/日,至少在進食前1小時或進食后2小時服用,持續(xù)用藥直到疾病進展或出現不能耐受的毒性反應。
鹽酸厄洛替尼片的藥理毒理是:
作用機制厄洛替尼的臨床抗腫瘤作用機理尚未完全明確。厄洛替尼能抑制與表皮生長因子受體(EGFR)相關的細胞內酪氨酸激酶的磷酸化。對其它酪氨酸激酶受體是否有特異性抑制作用尚未完全明確。EGFR表達于正常細胞和腫瘤細胞的表面。在臨床前研究中沒有觀察到潛在致癌性的證據。在基因毒性研究中,厄洛替尼既無遺傳毒性,也無致畸變作用。已經開始在大鼠和小鼠中開展長期致癌性研究,6個月的慢性毒性研究中尚未觀察到癌前增生性病變。在一系列體外實驗(細菌突變、人淋巴細胞染色體畸變和哺乳細胞突變)和體內小鼠骨髓微核實驗中分析了厄洛替尼的遺傳毒性,結果未發(fā)現有遺傳毒性。厄洛替尼不影響雌性和雄性大鼠的生育能力。當家兔厄洛替尼血漿藥物濃度達到大約人的血漿濃度(每日150mg的AUC)3倍時可以出現母體毒性導致胚胎/胎兒死亡和流產。器官形成期間給藥血漿藥物濃度達到大約人的血漿濃度(根據AUC)時在家兔和大鼠中不會增加胚胎/胎兒死亡和流產。但是雌性大鼠在交配前到妊娠第一周接受30mg/㎡/d到60mg/㎡/d的厄洛替尼(根據mg/㎡計算相當于臨床劑量的0.3~0.7倍)可以引起早期吸收而導致成活胎兒數量下降。家兔和大鼠中未觀察到致畸作用。
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(實習編輯:盧錦銳)
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