依維莫司片的主要成份為依維莫司。依維莫司片為白色或微黃色片。那么，腎癌的核磁共振成像是怎樣呢？依維莫司片的腎功能衰竭事件是怎樣呢？

依維莫司片當(dāng)與CYP3A4或PgP強(qiáng)誘導(dǎo)劑同時(shí)給藥時(shí)，如無(wú)替代治療時(shí)，考慮增加本品劑量。St.John’sWort可能減低本品暴露，應(yīng)避免使用。依維莫司片適用于室管膜下巨細(xì)胞性星形細(xì)胞瘤(SEGA)伴隨結(jié)節(jié)性腦硬化(TS)who需要治療性干預(yù)但不是手術(shù)切除備選者。依維莫司片對(duì)SEGA體積變化分析AFINITOR的有效性。未曾顯示臨床效益例如疾病-相關(guān)癥狀改善或總生存增加。

依維莫司片是一種口服的雷帕霉素(mTOR)抑制劑是西羅莫司又稱(chēng)雷帕霉素即rapamycin的衍生物，依維莫司片在健康受試者中，依維莫司片與利福平，一種CYP3A4強(qiáng)誘導(dǎo)劑，依維莫司片同時(shí)給藥與單用比較分別減低本品的AUC和Cmax64%和58%。依維莫司片當(dāng)與CYP3A4或PgP強(qiáng)誘導(dǎo)劑同時(shí)給藥時(shí)，如無(wú)替代治療時(shí)，考慮增加本品劑量。St.John’sWort可能減低本品暴露，應(yīng)避免使用。

腎癌的核磁共振成像(MRI)：核磁共振成像檢查腎臟是比較理想的。腎門(mén)和腎周間隙脂肪產(chǎn)生高信號(hào)強(qiáng)度。腎外層皮質(zhì)為高信號(hào)強(qiáng)度，其中部髓質(zhì)為低信號(hào)強(qiáng)度，可能由于腎組織內(nèi)滲透壓不同，兩部分對(duì)比度差50％，這種差別可隨恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)和水化而縮小，腎動(dòng)脈和靜脈無(wú)腔內(nèi)信號(hào)，所以為低強(qiáng)度。集合系統(tǒng)有尿?yàn)榈蛷?qiáng)度。腎癌的MRI變異大，由腫瘤血管，大小，有無(wú)壞死決定。MRI不能很好地發(fā)現(xiàn)鈣化灶，因其質(zhì)子低密度。MRI對(duì)腎癌侵犯范圍、周?chē)M織包膜，肝、腸系膜、腰肌的改變?nèi)菀装l(fā)現(xiàn)查明。尤其是腎癌出現(xiàn)腎靜脈、下腔靜脈內(nèi)癌栓和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

依維莫司片的腎功能衰竭事件：在本品治療的患者中觀察到腎衰病例（包括急性腎衰），有些可導(dǎo)致死亡。對(duì)于存在可能會(huì)進(jìn)一步損害腎功能的其它風(fēng)險(xiǎn)因素的患者，尤其應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）