重酒石酸卡巴拉汀膠囊的活性成份:卡巴拉汀?;瘜W(xué)名稱:(S)-N-乙基-N-甲基-3-[1-(二甲氨基)乙基]-氨基甲酸苯脂,氫-(2R、3R)-酒石酸。那么,重酒石酸卡巴拉汀膠囊用于肝功能衰竭患者是怎樣呢?
重酒石酸卡巴拉汀膠囊是一種氨基甲酸類,腦選擇性乙酰膽堿酯酶抑制劑,重酒石酸卡巴拉汀膠囊通過延緩功能完整的膽堿能神經(jīng)元對釋放乙酰膽堿的降解,重酒石酸卡巴拉汀膠囊可以促進(jìn)膽堿能神經(jīng)傳導(dǎo)。重酒石酸卡巴拉汀膠囊能選擇性增強腦皮質(zhì)和海馬等部位乙酰膽堿的效應(yīng)。重酒石酸卡巴拉汀膠囊可以改善阿爾茨海默病患者膽堿能介導(dǎo)的認(rèn)知功能障礙。重酒石酸卡巴拉汀膠囊的膽堿酯酶抑制劑可以減慢淀粉樣蛋白β-淀粉樣前體蛋白(APP)片段的形成。
重酒石酸卡巴拉汀膠囊為膠囊,內(nèi)容物為類白色至微黃色粉末。重酒石酸卡巴拉汀膠囊用于治療輕、中度阿爾茨海默型癡呆的癥狀。重酒石酸卡巴拉汀膠囊汀通過與靶酶結(jié)合成共價復(fù)合物而使阿爾茨海默病中的淀粉樣斑塊是暫時喪失活性。重酒石酸卡巴拉汀膠囊在人體服用3mg后約1.5小時內(nèi),腦脊液(CSF)乙酰膽堿酯酶活性下降近40%。重酒石酸卡巴拉汀膠囊藥物達(dá)到最大抑制作用后,該酶活性恢復(fù)至基礎(chǔ)水平約需9小時。重酒石酸卡巴拉汀膠囊對阿爾茨海默病患者CSF中的乙酰膽堿酯酶的抑制作用呈劑量依賴性,最高試驗劑量為6mg,每日2次。
重酒石酸卡巴拉汀膠囊用于肝功能衰竭患者:對10例經(jīng)活檢證實為肝硬化患者的研究表明單劑量口服3mg本品可以有良好的耐受性,不用調(diào)整劑量。與年齡、體重、性別相匹配的正常肝功能對照組相比較,重酒石酸卡巴拉汀的清除率降低而AUC升高,并且在具有相似患者樣本數(shù)的進(jìn)一步研究中證實上述結(jié)果。肝功能衰竭的患者和健康對組分別給予經(jīng)個體化調(diào)整的本品,最大量6mg/次,每日2次,與健康對照組相比較,肝功能衰竭患者的AUC增加100-210%,清除率降低46-70%。這些結(jié)果反映出,肝硬化對膽堿酯酶的活性降低。這些藥代動力學(xué)的變化對不良反應(yīng)的發(fā)生率或嚴(yán)重程度均無影響。
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(實習(xí)編緝:梁勁)
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