鹽酸文拉法辛膠囊為膠囊劑，內(nèi)容物為白色粉末。鹽酸文拉法辛膠囊的主要成份為鹽酸文拉法新?；瘜W名：（±）-1-[2-（二甲胺基）-1-（4-甲氧苯基）乙基]-環(huán)已醇鹽酸鹽。那么，鹽酸文拉法辛膠囊與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑合用是怎樣呢？

鹽酸文拉法辛膠囊用于治療抑郁癥。鹽酸文拉法辛膠囊及其活性代謝物是神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取的強抑制劑，鹽酸文拉法辛膠囊能使突觸間隙中這兩種單胺遞質(zhì)濃度增高，鹽酸文拉法辛膠囊發(fā)揮抗抑郁作用。鹽酸文拉法辛膠囊口服吸收迅速，單劑給藥時，僅有12.6%進入循環(huán)，食物對本品及其代謝物的吸收無影響。

鹽酸文拉法辛膠囊的t1/2平均為4小時，表觀分布容積為6L/Kg，鹽酸文拉法辛膠囊主要在肝代謝，原藥及其代謝物大部分由腎臟排泄。鹽酸文拉法辛膠囊對腎功能受損使萬拉法新與其代謝物大約降低55%，鹽酸文拉法辛膠囊的消除半衰期明顯延長，鹽酸文拉法辛膠囊在肌酐清除率＜30ml/min的腎病病人中，使用本品時應注意調(diào)整劑量。鹽酸文拉法辛膠囊對肝功能損害者必須減少劑量，或減少服藥次數(shù)。

鹽酸文拉法辛膠囊與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑或與單胺氧化酶抑制劑合用時，可引起高血壓、僵硬、肌陣攣、不自主運動、焦慮不安、意識障礙乃至昏迷和死亡。因此，在由一種藥物轉(zhuǎn)換為另一種藥物治療時，需7～14日的洗凈期。

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（實習編緝：葉鎧）